▲ 当地防疫人员进行消杀。
今年以来,登革热在全球多个热带和亚热带国家流行。随着雨季的到来,这一主要通过蚊媒传播的疾病近日在墨西哥加速传播。墨西哥卫生部最新数据显示,该国今年已确诊登革热病例3.4万余例,约为去年同期的4.5倍。研究人员认为,全球变暖和公共卫生政策缺失是导致登革热在墨西哥加速流行的主要原因。
墨西哥卫生部10月19日发布的第41期《流行病学周报》显示,截至本月16日,该国今年已确诊登革热病例34189例,较去年同期的7639例增长348%;另报告疑似病例185938例,较去年同期的39953例增长365%。加勒比海北部著名旅游城市坎昆所在的尤卡坦省的发病率在墨西哥32个州中高居第一,达8265例;韦拉克鲁斯州以7246例确诊病例位列第二;其次分别是金塔纳罗奥州、莫雷洛斯州和普埃布拉州。上述五个州所报告的确诊病例占全国总病例数的七成以上。首都墨西哥城由于地处高原,气温条件不利于蚊虫繁殖,暂无登革热确诊病例报告。
▲ 墨西哥卫生部发布的最新一期《流行病学周报》显示,该国登革热疫情仍处于上升阶段。
登革热是一种通过埃及伊蚊等蚊虫传播的急性传染病,通常在热带与亚热带地区流行。近年来,全球变暖、降雨增多等气候现象为埃及伊蚊的繁殖创造了有利条件,成为导致拉美和加勒比地区登革热疫情高发的主要因素之一。
今年4月,《柳叶刀倒计时》在其发布的南美洲地区报告中指出,2011年至2021年的十年间,气温、降雨、蚊蝇繁殖、人口密度等有利于登革热传播的环境因素平均提升了35%,其间南美各国共监测到约1600万登革热感染病例。2023年伊始,位于南半球的巴西、秘鲁、玻利维亚等国率先拉响登革热疫情警报,泛美卫生组织在第一季度结束时发布警告,建议南美各国加大疾病预防措施,以应对即将到来的流行病高峰。
▲ 工作人员在多个地区实施熏蒸,以防止登革热和其它蚊媒疾病的传播。
进入下半年,随着中美洲和加勒比地区降雨量的增加,包括墨西哥在内的多个国家均报告了数倍于往年的登革热确诊病例。尤卡坦自治大学虫媒病毒学实验室负责人朱利安·加西亚日前在接受墨西哥《经济学报》采访时表示,DENV-3(四种登革热血清型之一)目前遍布墨西哥大部分地区。这种血清型过去在该国并不流行,当地民众因而普遍易感。加西亚还警告说,根据往年数据分析,当前疫情最为严峻的尤卡坦州或将在10月22日至28日迎来登革热感染的高峰期。不过该州卫生官员卡洛斯·艾萨克表示,目前尚无理由宣布尤卡坦州进入公共卫生紧急状态。该州州长毛里西奥·维拉强调,卫生部门将继续使用熏蒸法来控制蚊子的繁殖速度和活动范围,配备喷雾设备的卡车在州首府梅里达随处可见。
过去生物学家普遍认为,埃及伊蚊不会在海拔1200米以上的地区繁殖,然而随着全球气候变暖,它们的活动范围正不断扩大。2015年,海拔2240米的墨西哥城首次记录了埃及伊蚊的入侵。气候变化无疑是导致拉美和加勒比地区近年来登革热疫情高发的主要因素,但在墨西哥国立自治大学教授索菲亚·桑切斯看来,环保与公共卫生政策的缺失同样助推了该国登革热疫情的传播。
桑切斯在发布于墨西哥国立自治大学官网的一篇文章中指出,过去30年来,该国一次性瓶子和轮胎的产量分别增长了4.4和6.2倍,而政府对于瓶子、罐头、轮胎等废弃物品的处理缺乏统一的标准和监管措施,导致它们被随意丢弃并积蓄污水,成为蚊蝇滋生的理想之地。此外,社区层级的管理者并未将控制登革热的传播视作迫切需要,这无疑加重了政府卫生部门的负担。在桑切斯看来,家庭和社区的参与对压缩蚊虫繁殖空间至关重要,“从长远来看,在一定标准下开发和推广登革热疫苗,将有效减少疾病传播。”
作者:孙华
编辑:刘畅
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