医院急诊:压力比平日大
“这么好的天气,别人都在微信圈里晒风景、晒美食,可对于我们急诊医生来说,长假却不是好消息,因为这意味着——急诊的压力要比平日更大。”昨天,复旦大学附属华山医院急诊科内科胡弘医生是早值班,做了7年急诊科医生,他十分清楚:这又将是忙碌的一天。
尽管昨天医院皮肤科门诊已经开放,但由于其他科室门诊仍处于停诊状态,为急诊“减压”的作用不大。不出所料,早晨7:30不到,踏进急诊科,走道已被滞留病人的各种自备“床”占满。接班时一看:抢救室6张床、急诊留观室12张床全部爆满,还有20张病人自备的“床”,以及急救车的担架“压床”。
没有时间可以喘口气,胡弘知道,急诊病人正等着他。接班后,他便开始一刻不停地处置病人,午饭也只能见缝插针地应付一下,有时忙起来连吃饭时间都没有。到下午3:30下班时,胡医生已经看诊60个病人。
胡弘分析说,通常节假日急诊最多的是两大类疾病,一类是吃出来的毛病,如急诊肠胃炎、荨麻疹,当然也有不少是感冒发烧的,这类病人大多是以中青年为主;而另一类则要凶险得多:眼下正是季节转换时节,昼夜温差较大,老年人突发脑梗、脑出血、心梗等心脑血管疾病的概率明显增加。华山医院因为神经内、外科都比较强,许多病人慕名前往就诊,病人滞留就成了常态。
据了解,国庆长假期间,华山医院急诊科每天都有7名值班医生,还不包括在家备班随时到岗的医生。
“身体上累一点,不怕,最怕的是心累。”胡弘告诉记者说,他去年才晋升为主治医师,算起来要比同年资的其他科室医生要晚2-3年。他说,与他同一批进急诊科的医生中,目前仍坚守在急诊科的,不足1/3。“其实,急诊科挺锻炼人的。美中不足的是,长时间超负荷工作,让每天都象是打仗一样的急诊科医生没有时间与精力静下心来写论文。”
“长假对于我们急诊科医生而言,简直就是一件奢侈品。”记者了解到,每次长假值班后,医生会有2天的补休——只有加上自己的年假,才能“制造”出一个专属的长假。
“120”医生:在家最多待3天
1号夜班、4号日班、5号夜班,这是“120”龙华分站张磊医生国庆长假7天的“排片表”。3天值班,让入职3年的他回家过节的计划再次成为了泡影。
3年前,从安徽蚌埠医学院毕业的张磊应聘来到上海,成为“120”的一名随车医生。上班头4个月,他被派往上海市第六人民医院学习气管插管、静脉开通、看心电图判断病情等急救实战技能。还是在结束了学习之后,才得空回过一次家,待了10天。“这是我上班后回家时间最长的一次,此后每次回家最多待3天。”
张磊每天上班要换2条地铁线,单程就要耗时足足1个小时。“尽管现在日子过得有些紧,但是做一名跟车医生,确实能学到不少东西。年轻人拼博一下,多学些本领,能在病人最需要的时候,用自己的专业知识帮他们渡过难关,还是蛮有成就感的。”
张磊坦言,自己也会有感到委屈的时候。有时,由于道路堵塞等原因,会遭到病人家属的不理解。但是,张磊很少解释,“将心比心,家属着急的心情是可以理解的”。
为了能减少“压床”,让急救车正常运转,张医生有时还会给家属提建议:若是常见病、多发病的患者,他就会建议去附近的二级医院。“有一半的家属会听从我的建议。”这让张医生有点小小的成就感。张磊告诉记者,对于节假日值班,自己从不抱怨。因为在他看来,“虽然不能陪在自家老人身旁,但我在这里陪在和我爷爷奶奶同辈的老人身边,想来我的家人若有需要的时候,也有人会伸手”。
上海市“120”总值班夏业凯告诉记者,长假期间每天有110辆值班救护车,每日出车次保持在850-1000次。昨天上午10点左右出现了一个小高峰,有7辆救护车担架因无法“落地”,出现了“压床”现象。而沪上三级医院则是“压床”的重灾区。
文汇报记者 陈青
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