大便颜色可反映罹患胆道闭锁可能
胆道闭锁是最严重的病理性黄疸之一,是儿童肝移植最常见的病因。罹患该病的患儿其胆道系统在出生后逐渐闭塞,胆汁不能排入肠道,所以宝宝会出现严重的黄疸,导致肝脏迅速硬化。
而胆道闭锁究竟与新生儿大便有着怎样的联系呢?
“新生儿大便探色器”的取色界面
“大便颜色变浅是胆道闭锁最重要的早期表现,通过检查大便颜色可以发现胆道闭锁的可疑病例。”复旦大学附属儿科医院胆道闭锁诊治中心专家表示,对于存在黄疸的新生儿,需要警惕的是大便颜色“变浅”。正常新生儿大便是深黄色、棕色或者绿色,胆汁排泄受阻时,大便颜色变成淡黄色甚至白色,需要强调的是,大多数胆道闭锁孩子的大便不是“白色”的,而是淡黄色,所以只要大便持续“变浅”,就应该警惕胆道闭锁的可能。
据悉,目前我国胆道闭锁患儿就诊和手术时间普遍较晚,仅有少部分患儿在60天前接受手术。
“这是因为新生儿家长经常对‘生理性黄疸’存在错误认识,从而延误了病理性黄疸的就诊时机。”儿科医院专家指出,新生儿黄疸有病理性和生理性之分。
“生理性黄疸”出现在生后24小时以后,生后2-4天达到高峰,并在两周内消失,早产儿可持续3周,此外,除皮肤发黄外不存在尿色持续加深和大便颜色变浅的情况,且皮肤发黄一般局限在头部,腹部和足底等部位一般不发黄,与这些情况不符的黄疸即应认为是病理性黄疸。
专家同时指出,新生儿病理性黄疸需要尽早就诊,因为很多疾病治疗越早,效果越好。专家透露,胆道闭锁的治疗效果与手术日龄密切相关,手术最好在60天之前进行,日龄超过90天后,效果明显变差。