本报讯 (记者唐闻佳 通讯员李晨) 昨日是世界禁毒日,记者从上海瑞金医院获悉,该院功能神经外科和第四军医大学附属唐都医院共同发起的多中心临床研究,联合上海精神卫生中心和其它十余家传统毒品成瘾治疗单位,计划建立“药物-神经调控-心理康复-家庭社会”支持的全新戒毒模式。
滥用毒品成瘾在世界范围内已经是一大难题。2015年的全国毒品报告显示,中国吸毒人员总量持续增长,并呈低龄化、多元化趋势。截至2014年底,全国累计发现、登记吸毒人员295.5万名,实际吸毒人数超过1400万。近年来,人工合成新型毒品有广泛替代传统阿片类毒品的趋势,而相对阿片类毒品,新型毒品易于获得,其对中枢神经造成的影响更为严重,更易造成永久性的脑损害和严重精神症状,如产生幻觉妄想而导致犯罪行为等。
对众多的滥用毒品人员,目前采用传统的自愿或强制戒毒方法效果并不理想。许多吸毒人员通过精神卫生机构或强制戒毒所治疗后,仍会在短期内复吸,造成“吸毒-戒毒-复吸-再戒毒-再复吸”的恶性循环。如何破解这个全球难题,全世界神经科学研究者、社会学家、政府十分关注,并投入了大量人力物力。
近年来的基础神经科学研究发现,毒品成瘾难以戒断的根本原因,在于毒品产生的大脑记忆犒赏环路功能障碍,这种功能障碍一旦形成很难通过目前的药物、心理等治疗逆转。近年来广泛用于治疗神经精神疾病的以脑深部电刺激为代表的神经调控疗法取得了突破性的进展。据瑞金医院功能神经外科主任孙伯民介绍,神经调控技术是采用不同频率的电刺激直接干预相应的神经环路,已经成为成熟的治疗手段,瑞金医院每年采用神经调控技术治疗200多例帕金森病肌张力障碍以及强迫症、神经性厌食症等神经精神疾病,积累了大量的临床手术经验,并发现神经调控手段非常有可能逆转某些异常的神经环路异常,重塑正常大脑网络功能,从而解决毒品成瘾这一世界难题。
瑞金医院和第四军医大学附属唐都医院共同发起的多中心临床研究,已经对十余例患者进行了该综合治疗方法的前期临床研究,通过跟踪观察发现,超过90%的毒品成瘾者完全戒毒一年以上。这一全新的综合治疗方法将是全球最大规模的多中心临床研究,由全国具有先进水平的临床研究和统计学团队参与,并邀请了世界著名毒品研究专家作为研究顾问。