当医生要单纯些，甚至“傻一点”
看着这群在手术室没日没夜拼命的医生，会让人生出一种感慨：当医生真的要单纯一点，甚至“傻一点”。
最近，有个40多岁的女病人找到王坚，10多年前，她得了慢性胰腺炎合并胰管结石，做了胰管空肠吻合术，施维锦教授主刀，他是王坚的老师。如今，患者再次找来，老师已去世，学生成长为名医。
这次是慢性胰头炎，全是结石，虽不是癌症，但令人痛不欲生。科里讨论得出两种意见：方案一是胰十二指肠切除，这手术包括1/2胃、胆囊、十二指肠、胰头部全切除。对病人来说这牺牲很大，但大家倾向于这种方案，因为干脆。方案二是保留十二指肠、胆囊的胰头切除。但这样一来，手术时间翻倍，从4小时翻倍到8小时，风险也成倍增加。最终，还可能保不住十二指肠，得回到方案一。
“保!”王坚和同事商量下来，决定走方案二。这是一条对医生来说更难的路，患者经历过一次手术，加之长期慢性胰腺炎，肚子里各种血管、组织粘连得好像“一锅粥”，医生在这种情况下还得保住血管、胆管，每每好像在“一线天”中寻求生路。
不惜时间，扛下风险，这群医生就这样一点点地剥离着。手术成功了。
仁济胆胰外科独立建科不到3年，开展胆道恶性肿瘤、胰腺肿瘤等高难度手术，其中，胰腺恶性肿瘤手术排名全市第四，腹腔镜胆囊切除市场占有率全市第一，费用最少，住院天数最少。这意味着更快的病人流转量、医生更快的节奏。
“医学有太多的不确定性，辛苦不怕，就希望来自患者更多的信任。”王坚说，“医患关系是和谐的，医生能做的就是纯粹的医学抉择，而不顾虑其他，这能让医生更加勇往直前，无所畏惧。”
文汇报首席记者 唐闻佳
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