中国国家流感中心日前发布的流感监测周报显示,2018年第4周,中国南、北方省份流感活动仍处于高流行水平,但均出现下降趋势。目前检测到的流感病毒以甲型H1N1亚型和B(Yamagata)系为主,并且总体上甲型H1N1亚型的比例超过B(Yamagata)系。专家预计,2月下旬开学后,上海流感活跃度可能会反弹,需提前做好准备。
1月下旬门急诊量呈下降趋势
1月上、中旬,流感活跃度一直往上跑,到1月中旬上海流感达到最高峰,从1月下旬活跃度开始往下跑。
上海多家医疗机构门急诊量数据同时显示,从1月下旬开始,上海不少医疗机构的门急诊量已呈下降趋势。相较于1月上旬,新华医院如今的成人门急诊量下降3%左右,儿科下降4%;而今年1月与去年12月相比,成人门急诊量下降了10%,儿科门急诊量下降了17%。
多家医院急诊科负责人透露,去年年底,沪上多家医院急诊科都处于超负荷状态。中山医院每日急诊流量在1000人次左右,其中有部分感冒病人。中山医院医务处处长、急诊科副主任医师孙湛指出,之前流感频发,引起不少市民紧张,一打喷嚏一咳嗽就以为自己得了流感。
其实,病毒性感冒就算是38.5℃到39℃的高热,在家吃解热镇痛药也可以退热,去医院反而会带来交叉感染的风险。但是有一种情况一定要当心,就是一旦判断是病毒性感冒,伴随出现心慌、心律不齐,一定要及时去医院急诊,这可能是病毒性心肌炎的信号。
甲型H1N1逐渐呈流行上升趋势
2018年第一个月已过,没料到的是从去年年底就流行的乙型流感还没完全过去,另外一个类型的流感病毒又来报到了。上海市疾控中心流感监测数据图显示,乙型流感病毒在12月快速增长,从12月月底开始增长乏力。与此同时,甲型H1N1流感病毒开始崛起。今年1月初以来,甲型H1N1流感病毒逐渐呈流行上升趋势。
“在此之前,上海流感疫情主要以乙型Yamagata系病毒为主导,占比最多可达80%。现在,甲型H1N1流感病毒与乙型Yamagata系病毒各占一半,甲型H1N1略微多一些了。”上海市疾控中心传防所急传科主任潘浩告诉记者,乙型流感好几年不流行了,所以大部分人都没有抗体,更容易被乙型流感侵袭。而甲型H1N1在2015年末2016年年初曾经占了主导地位。病毒经过两年的传播,在人群中的抗体会呈现一定的衰减,2016至2017年冬春季,甲型H3N2流感病毒处于流行期,今年轮到甲型H1N1再度呈现流行上升趋势。
潘浩指出,与乙型流感病毒相比,甲型H1N1流感病毒的上升趋势也要引起重视,“本次流行的乙型流感病毒可以说来得快、去得快,而甲型H1N1流感病毒较之传播力、致病力更强,引起的并发症杀伤力更大”。
专家:达菲不是神药勿盲目抢购
据《劳动报》报道,今冬流感肆虐,沪上各大医院病人连续爆棚。为了预防流感,不少市民纷纷开始了“屯药”行动。记者从沪上多家药店获悉,包括达菲、莲花清瘟胶囊在内的流感药已出现断货、脱销现象。
瑞金医院药剂科石浩强药师指出,所谓抗病毒神药其实只是一个传说,任何药都要在正常的适应症下合理、安全使用才能发挥其药效,盲目屯药真的没必要。
石浩强说,达菲化学名是奥司他韦,作为一种抗病毒的神经氨酸酶抑制剂,可以减少或阻断流感病毒的传播,在流行性感冒早期使用,尤其是发作的48小时内使用,可有效抑制流感病毒的活性,减轻病情,缩短病程,确实是好药,但要说“神药”,却是言过其实。他表示,达菲只适用于甲型和乙型流行性感冒,患者应在首次出现症状的48小时内服用;对于普通感冒并不适用。
流行性感冒主要表现为发热、头痛、肌痛和全身不适,起病后体温可高达39℃至40℃,可有畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。而普通感冒往往没有全身性症状,也不出现高热,应予以区分。
专家进一步指出,达菲用于普通感冒弊大于利,因为可能出现不良反应。目前报道的主要不良反应有:恶心、呕吐、头痛、眩晕、胃肠道反应等,其中尤其值得注意的是服用药物后出现的神经幻觉反应。
编辑:郝梦夷
*综合自新华社、解放网、东方网消息。