常常觉得累，一整天精力不足，总想睡觉，十分疲倦，是否得了慢性疲劳综合征？在国际疾病分类中，疲劳综合征有三个名字：慢性疲劳综合征、病毒感染后疲劳综合征、良性肌痛性脑脊髓炎，实际上是指同一范畴的综合征。

该病相对正式的名称是良性肌痛性脑脊髓炎，因患者的不良体验持续很长时间不能缓解、严重影响患者的工作和生活，改称为肌痛性脑脊髓炎。由于慢性疲劳综合征这一名称在人群中有强大影响力，目前国际上统称该病为肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征。

慢性疲劳综合征是一种慢性多系统疾病，影响全球数百万人。尽管其患病率高且具有致残性，但由于对临床医生的指导和培训不足以及缺少有效的标准化评估手段，临床上误诊率可达90%。患者常辗转多家医院也不能得到有效诊断，即使确诊后，患者也难以获得有效治疗。

该病发病机制尚不明确，通常继发于感染性疾病。许多人患慢性疲劳综合征前，曾有罹患感染性疾病的病史，包括传染性单核细胞增多症、贝氏柯克斯体感染、贾第虫病、严重急性呼吸综合征等。

目前尚无针对慢性疲劳综合征的特异性检查手段，仅根据临床症状识别。通用国际诊断标准认为，劳累后不适是慢性疲劳综合征诊断的核心症状。如果存在以下症状需警惕：成人劳累不适持续6周以上，儿童和青少年持续4周以上，并且社会或个人活动能力较之前显著降低。

疾病的严重程度和症状不能用其他情况来解释，常满足以下条件：因活动而加重的衰弱性疲劳，并排除因过度思虑、锻炼、情感活动或社交活动引起的疲劳，休息不会显著缓解。

劳累后不适症状恶化具有如下特点：通常延迟数小时或数天，与活动不成比例，恢复时间延长，可能持续数小时、数天、数周或更长时间。

醒后疲倦和（或）睡眠障碍：醒来时感觉筋疲力尽、睡眠破碎、浅层睡眠；睡眠模式改变或睡眠过度。

认知困难：包括找词、计算困难、说话困难、反应迟钝，存在短期记忆问题，难以集中注意力或难以一心多用，有时这种现象也被称为“脑雾”。

因为个体症状差异很大，慢性疲劳综合征严重程度划分并不明确，疾病严重程度通常依靠对日常功能的影响程度划分。

轻度：可以活动和自主生活；可以继续工作，但会减少其他活动。

中度：行动不便，日常活动受限；需要在下午休息1到2小时，通常难以工作；晚上睡眠质量普遍较差。

严重：活动受限，仅限于日常生活的最低限度活动，比如洗脸、淋浴等，伴严重的认知困难，可能依赖轮椅。

非常严重：大多卧床不起，在个人卫生和饮食方面需要帮助，有些患者需依靠管饲膳食，对光、声音和其他感官刺激极度敏感。

目前虽然没有针对慢性疲劳综合征的统一治疗方案，但临床医生可以通过标准的药物和非药物治疗来减轻症状的严重程度，值得注意的是，认知行为训练及分级锻炼疗法可能会加重病情。因此，加强临床医生和患者对慢性疲劳综合征的认识至关重要。

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