新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)属于中医学“瘟疫”范围,“疫”是指具有强烈传染性和流行性的疾病。《说文》载:“疫,民皆病也”。“瘟”实与疫相同,亦是指疾病的急性传染和流行。
自古至今,中医学一直在疫病的防治中发挥重要作用。对于疫病的预防,古代医家早有论述。《素问》有“不治已病治未病”“夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?”的记载,说明早在两千多年前人们就充分认识到未病先防的重要性。
古人还发现有些疾病可以传染和流行。《素问》载:“温气流行”“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似”,并进而指出“不施救疗,如何可得不相移易者?……不相染者,正气存内,邪不可干。”主张保持机体正气强盛以防止病邪侵袭,从而免致疾病染易。同时,还指出应“避其毒气”,也就是说要设法不与病邪接触,以防止染病。在《黄帝内经》的基础上,历代医家通过自身临床实践和经验总结,也积累了丰富的预防知识。隋代巢元方编撰的《诸病源候论》中提到,对于瘟疫可“预服药及为法术以防之。”《肘后备急方》《千金要方》并载有20余首辟温方剂。中医学对预防疾病传染有着许多具体而有效的方法。《礼记》记载:“鸡初鸣……洒扫室堂及庭。”《楚辞·渔父》载有“新沐者必弹冠,新浴者必振衣”之句,说明当时已极为重视环境卫生和个人清洁。《千金要方》谓“勿食生肉”“常习不唾地”,就是要求人们注意饮食卫生,不可随地吐痰。自古以来的这些方法,对防止疫病的发生和传播发挥着一定的作用。
《晋书·王彪之传》云:“永和末(公元356年)多疾疫,旧制朝臣家有时疾染易三人以上者,身虽无疾,百日不得入宫。”说明当时为防止时疾染疫,即提出对于患者密切接触而尚未发病者,也当暂时不与交往,此所谓“避其毒气”,确为预防传染病的简便可行方法,沿用至今。
预防传染病最积极最有效的直接措施则是免疫接种,此法不仅为我国首创使用,就是免疫一词亦为中医学首创。18世纪曾有《李氏免疫类方》一书,可资佐证。早在东晋时期的《肘后备急方》中就有“疗猘犬咬人方:仍杀所咬犬,取脑傅之,后不复发”的记载,即为人工免疫法的尝试。值得提出的是我国种痘术的发明是人工免疫法的开端,为世界医学史上的重大成就之一。目前有关本次新冠肺炎的疫苗也在紧急研制过程中。
《黄帝内经》中明确指出“邪之所凑,其气必虚”,因此增强人体正气,可以提高机体抗御邪气入侵的能力,从而使邪气不能侵犯人体,或即使感受了邪气也不会发病,即使发病其病情也较轻微,易于治愈、康复。笔者从中医学理论出发,介绍以下具有中医药特色的培固正气、强壮机体之法,希望有益于本次新冠肺炎的预防。
四时为病 各有特点
人类生存在自然界中,与自然环境息息相关,如果自然环境的改变超过了人体的适应能力,会导致温病的发生与流行。本次疫情的发生亦与物候学的异常密切相关。人们在日常生活中,应根据气温的升降,及时增减衣被和调整室内温度。如忽视这一点,往往会减弱人体对外邪的抵御能力而易患病。
六气变化 各当其时
《素问·六元正纪大论》指出,六十年各岁的六气变化与瘟疫类疾病直接相关。2019年的年支是亥,《素问·六元正纪大论》指出年支是巳或亥的年份,年终的四个节气即终之气,也就是在小雪至大寒的时间段里主气是太阳寒水,客气是少阳相火,五运的客运是太徵,易发温疠。文中指出“阳乃大化,蛰虫出见,流水不冰,地气大发,草乃生,人乃舒,其病温疠。”
小雪至大寒应该有的气候是冬季寒冷,即太阳寒水是当令之气,但是这个时间段内会时常有少阳相火邪气出现,少阳相火邪气出现时气温就有所上升,气候相对转暖,致使这个冬季的气候相对偏暖,冬季里应冷不冷,反倒偏暖,即 “非其时有其气”,在这样相对不冷的气候条件下,流水不能结冰,冬眠的动物出来活动,地气暖,草又生,虽然人体感觉舒服,但这种气候给病原微生物的发育、繁殖创造了有利的气候条件。加之2019年岁运土不及,主运终之运少羽,客运终运太徵,也表明了2019年冬为暖冬,易发瘟疫,发病时间段为小雪至大寒。因客气为少阳相火,火克金,容易出现肺系疾病。
劳逸结合 张弛有度
为避免疫情扩散,多数人都在进行居家隔离,在此过程中一定要注意养成良好的日常起居生活习惯,不可过劳或过逸。要合理安排作息时间。成人需保证每天7-8小时的充足睡眠,且尽量在夜间11:00之前入睡,不可因为是“假期”而熬夜甚至日夜颠倒。正常的作息时间与良好的睡眠方式不仅有利于恢复自身体力,更是机体提升正气、增强抗病能力最简单的方法。
中医学自古有“久卧伤气”“久坐伤肉”之说,可见过逸于健康无益。因此,居家生活中的体质锻炼必不可少。许多日常的体育锻炼会受到家庭环境的限制,但太极拳、五禽戏等中医传统导引方法则十分适合,导引术每势3-5分钟,不受场地限制,经常习练,可畅通经络、调和气血、活动筋骨、滑利关节。虽然足不出户,也能舒缓身心疲劳,提高自身抵抗力,抵御外界邪气的侵袭,建议根据自身体质状况合理选择导引,亦不可过度运动。
文图摘自《新冠肺炎中医防治读本》,严世芸 主编,上海科学普及出版社
编辑:许旸
责任编辑:卫中