这个周末，上海今冬的第一场雪就这么猝不及防地来了。

随着这波断崖式降温，申城一夜“速冻”，各级医院切换进入“迎雨雪模式”：急诊、心脑血管疾病、呼吸系统相关学科进入就诊高峰，各级医院纷纷启动备班及应急预案，不少医院还连夜备好防滑垫、饭菜保温车等，尽显寒冬里的温馨。

▲昨天是周日，门诊关闭，申城不少大型医院的急诊已迎来一波冬季就诊高峰，内科候诊时间在30分钟以上。

大脑动脉瘤破裂！医生连续手术7小时抢救成功

气温骤降，对一些病人来说真是险象环生。就在昨天，上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科主任医师卞留贯为一名56岁的女患者完成动脉瘤手术。

“患者找到我们时，动脉瘤已经破裂！”卞留贯告诉记者，患者自己感到头痛，就近就医时，医生发现其脑内有两个动脉瘤，一个直径2-3厘米，一个直径4-5毫米。情况危急，患者被紧急转至瑞金医院。

卞留贯赶紧安排手术，连续7小时作战，险情得以解除。

“最近天气寒冷，神经外科的就诊人数随之攀升。”卞留贯估计，动脉瘤引起脑出血的患者人数与原来相比明显增加15%-20%。

为接诊更多病患，目前所有神经外科医生已24小时随时待命，以便随时投入抢救中。

这周末，浦东医院心内科主任朱中生忙得不可开交。

“刚抢救完两个病人，都是突发心梗的老人。”这是朱中生见到记者的第一句话。

上海的这场雪下得猝不及防，同样让人毫无防备的还有随之而来的心血管疾病患者，这家医院的心内科病床已呈爆满状态。

气温骤降，心脑血管疾病、呼吸道感染尤其多。今晨，记者来到复旦大学附属华山医院急诊，候诊者不少，急诊科副护士长钱姿斐说，这两天急诊就诊量有10%-20%的上升，以老慢支、心脑血管疾病为主，“老患者又要来医院报到了。”

▲雨雪天路滑，在华山医院，急诊预检时就给易跌倒人群贴上警示标识。

“到了冬天，血压增高是必然的。”华山医院心内科主治医生谢坤告诉记者，今天上午接诊的50位患者中，以高血压、冠心病患者最多。她提醒，别认为高血压是“老年病”，她刚接治了一位年纪尚轻的患者，因突然降温，血压升到180mmHg/100mmHg，引发腔隙性脑梗，所幸及时送医，稳住了血压。

“很多病人不知道夏季与冬季的降压药物用量有所差别。”谢坤建议，患者可在家自备电子血压计，随时监控血压动态。

同样忙碌的还有社区医生。松江区方松街道社区卫生服务中心全科医生席伟春刚经历惊险一幕。这个周末，一位70岁的社区老伯晨练时突然感觉胸口绞痛，老伯有多年高血压、糖尿病病史，子女赶紧联系了席伟春。

席伟春预判这可能是心肌梗死，为病人联系转诊三级医院。老人被确诊为急性心梗，接受了支架手术治疗，保住一命。

席伟春提醒，老人冬季锻炼后，心前区绞榨样疼痛，通常预示着冠心病发作；出现言语不清，提示中风的发生。这些要引起警惕，及时就诊，避免错过最佳治疗时机。

各大医院启动备班，“生命通道”确保畅通

雨雪天后，路面会有结冰情况，尤其在郊区，温度更低，市民早晚出行容易发生滑倒、摔伤。

上海市第六人民医院正密切关注急诊尤其创伤骨科的接诊情况，院方表示，目前急诊还算平稳，一旦出现急诊高峰，将会调派医生支援。

关于冰冻天防摔倒，市六医院骨科主任医师施忠民还给出建议：“走路步幅尽量小，千万不要急吼吼”。

其中，老人在低温结冰天要尽量少出门，因为老人本就容易骨质疏松，要是再摔跤，后果更严重。

“机车族”在雨雪天最好改变一下出行工具，自行车、助动车在这种天不仅容易发生打滑，还可能引发交通事故。

如果不小心摔倒，不要急于起身，若臀部、腰部剧烈疼痛，要及时拨打120。

类似地，申城各级医院均启动了冬季就诊高峰应急预案。

在复旦大学附属中山医院，这两天急诊心脑血管、呼吸系统疾病患者数量增加，医院统一组织协调人手，各科总值班想方设法加速急诊患者分流。

仁济医院安排各科室加强门急诊力量，增加门诊号源和门诊出诊医师人数，尽最大可能满足患者就诊需求、减少患者等候时间。

瑞金医院为应对断崖式降温可能引发的的心血管系统、呼吸系统疾病的就诊高峰，一方面加强接诊医务人员的配备，胸痛中心、卒中中心均增设“加强班”，在每日就诊高峰时段还增设了医生备班，一旦候诊人数达到预警值，即前往诊室增援，以缩短患者等候时间；另一方面，调动全院专科病房资源，加强对抢救室滞留患者的分流，保障危重患者的急救绿色通道的畅通。

“目前就诊人数还没很大的变化，但持续寒冷一段时间就不好说了。”浦东医院急危重医学科主任王树云判断，未来一周，脑卒中、呼吸内科、心内科会有较大增幅。浦东医院的卒中中心、胸痛中心、创伤中心均已严阵以待。

各级医院也呼吁大众，申城医院均通过网站、微信、App、自助机、服务台等多种方式提供门诊预约服务，病家据此可以更合理地安排就诊时间。

电热饭车“上岗”，热饭热汤暖人心

天寒地冻，还有一些特殊人群必须要去医院，比如孕妇。

高位地面铺设地毯、醒目位置放置警示牌、24小时热水供应……前不久，复旦大学附属妇产科医院（红房子医院）对院内空调设备刚刚完成全面检修，面对眼下这场抗寒硬仗，“红房子”已准备就绪。

“目前，产房夜班有3-4名医生一值，5-6名助产士24小时待命。”杨浦院区急诊护士长包蓓蕾告诉记者，医院24小时开通急诊，一旦有急危重孕妇送来，能马上得到及时救治。

包蓓蕾还提醒道，气温骤降，容易引发血管收缩，孕妇要特别注意妊娠高血压，最好在家自备血压计测量血压，目前该医院黄浦院区、杨浦院区周一至周日均有门诊，并提供网上预约服务，有不适的患者应及早就医。

在仁济医院，根据今年雨雪天气较往年来的较早、温度低等特性，为防止就医者在医院发生滑倒，造成“二次伤害”，医院已准备了麻袋、刮板、吸水机、铲子、盐包，以便及时清扫关键路面结冰积雪，确保患者就医安全。

气温骤降，医院里饭菜的温度如何保障？

▲华山医院特别订购的一批热循环电热饭车，为患者送上一份舌尖上的“温暖”。

营养科副主任陆冬梅介绍，自从换上热循环电热饭车，患者的好评率节节攀高。“患者由于检查等原因错过饭点，配膳员也会将饭菜放置在饭车内。”陆冬梅说，让每位患者能在寒冬吃上一口热饭，喝上一口热汤，是营养科给冬季病家的一份小温暖。

爱心轮椅、代客泊车、轨道小车……上海市第一人民医院后勤保障处副处长施慧告诉记者，雨雪交加，寒风凛冽，医院推出不少寒冬里的温馨举措。比如，停车难是很多患者的心头病，院方在充分估计后，邀请第三方机构代客泊车。

记者在各大医院发现，为患者提供干净卫生的热开水和常温饮用水，已是门急诊的“标准配置”。新华医院称，这两天考虑气温骤降，正与中医科研究，准备免费发放点姜汤或养生汤，让病家“暖口、暖手，也暖心”。

作者：记者唐闻佳 李晨琰
编辑：储舒婷
责任编辑：顾军

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