孩子们期盼了一整年的六一儿童节即将来临，大大小小的学校开始挂起了节日祝福语。而在位于闵行区的上海市儿童福利院内，孩子们正在老师的指导下认真制作“节日限定”纪念礼品。这是上海市儿童福利院第一次举办媒体开放日活动。

他们总是生活在自己的小小世界

做起手工的小明十分认真，仿佛周遭的所有人事都不会影响到他。敲敲打打的一招一式间，看起来十分熟稔。这样稀松平常的一幕，对身心健康的孩子而言难度系数不算太高，但对眼前这些自小成长在儿福院且患有自闭症的小朋友来说，是非常了不起的举动。

上海市儿福院收容和养育本市范围内0至18周岁被父母遗弃且经公安部门确认的弃婴、弃儿，他们中有相当一部分患有自闭症、唐氏综合症——疾病是他们被家长放弃的主要原因，但在儿童福利院，不论自自闭症、唐氏综合症还是其他特殊疾病患儿，都能得到悉心呵护。

患有自闭症的孩子又被人称作“星星的孩子”。这是因为他们对于外界很少有反应，常常沉浸于自己的世界之中，只向外界表达自己想表达的内容，无法与人形成有效的互动与沟通。

儿福院的社工介绍，自闭症孩子常常沉浸在自己的世界，对外界的对话、提问没有反应，或者乱发脾气，与他们沟通需要更多的耐心。儿福院有一支专为自闭症儿童服务的“高阶团队”——上海市儿童福利院康复中心自闭症小组，小组成立于2002年，成员包括医生、康复治疗师、特教老师、心理治疗师等，熟悉国内外各种自闭症康复训练方法。

康复中心老师正在为自闭症孩子上课。人群之中，大家一眼就被长得胖乎乎、反应热烈的“白白”吸引。老师提出的问题，他总是第一个抢答，互动起来反应灵敏，就如学校中上课抢答的积极分子一般无二。对于一大群陌生人的闯入，“白白”丝毫不显得怯场、怕生，有一份虎虎生威的胆气在。

但事实上，白白是个不折不扣的自闭症儿童。白白的情况在自闭症儿童中算是轻的，但也会时常没来由地发脾气，不顾及外界反应。经过长时间康复训练，白白已经渐渐学会如何与其他小朋友相处，怎样给老师反馈，但若是让他直接融入外面的世界还是有些困难。相处时间短的人或许不会发现，但只要时间一长，白白就可能突然发脾气，这时候就需要经验丰富的老师通过专业干预的方式让其心情稳定下来。

如何说服只接受煎饼、豆腐的挑食慧慧

儿福院内的康复中心自闭症小组不仅面向院内的自闭症儿童，也向社会家庭开放。自闭症儿童慧慧初次来训练时只有3岁。那时，她大小便不能自理、不会说话、不听从指令、行为情绪问题严重，不满足心愿就大哭、尖叫。慧慧还有十分严重的挑食问题，只接受煎饼和豆腐，其他食物都不吃。

来到儿福院后，慧慧接受了第一阶段的门诊训练和家长培训班，逐渐开始有听指令的意识。随后，进入日托班后，通过语言、认知、感统、心理等多方面的干预，能理解简单对话并回答问题，完成拼板、写画等简单操作。

为了改掉慧慧挑食的问题，老师和家长通过逐渐过渡、系统脱敏等方式，让她能够接受更多口味的食物。针对她哭闹尖叫的情况，老师采用行为分析的方法，奖励与惩罚相结合，使慧慧哭闹的次数减少、时间缩短。慧慧的母亲是一名全职妈妈，此前早已对她严重的病情感到压力巨大。通过专业人员的干预以及家长团体心理辅导，慧慧妈妈焦虑、抑郁的状况得到较大改善。目前，慧慧已经顺利从康复中心毕业进入辅读学校。

近年来，康复中心自闭症小组借鉴发达国家经验，将心理治疗、园艺疗法等创新项目引入特殊儿童训练，康复干预效果明显。一大批像慧慧一样的自闭症儿童逐步改善症状，回到课堂接受正常的九年制义务教育。（文中采访对象皆为化名）

作者：王嘉旖

编辑：钱蓓

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