深夜急诊发现得了肿瘤,顺利手术捡回一条命,这个女患者既不幸,也幸运。
日前,上海第九人民医院泌尿外科主任王忠教授团队联合普外科、麻醉科、血管外科及血库组成肾脏肿瘤多学科(MDT)团队,为一名右肾巨大肿瘤的女患者成功手术,目前这名50多岁的女患者正在康复中,即将出院。
前不久的一天深夜,这个女患者因为腰腹部疼痛到九院泌尿外科急诊。经CT平扫等相关检查发现,她的右肾有巨大混杂密度团块。第二天一早,患者及家属来到九院泌尿外科病房找到王忠主任寻求帮助,王主任详细查看了患者病史后,决定将患者收治入院。
入院后进行增强CT检查结果提示:这个患者的右肾正常形态消失,体积增大,范围约20*15*13厘米,右肾恶性占位伴右肾静脉癌栓形成可能。
在继续行PET-CT等相关检查后,确定患者肿瘤无远处转移。医生认为,患者尚有手术治愈可能,但考虑右肾肿瘤体积巨大,肿瘤组织与周围重要脏器粘连明显,手术风险极高,手术中一旦血栓脱落,将对患者产生极其严重的后果。
经组织协调,九院泌尿外科、普外科、麻醉科、血管外科、手术室、血库等相关科室组成围绕该病患的多学科(MDT)治疗团队,为她制定详细手术方案。
手术中,患者肿瘤与十二指肠、升结肠等消化道组织粘连明显,王忠主任团队及多学科成员分工合作,先分离右侧肾脏肿瘤与周围粘连消化道组织,暴露出右肾静脉,直视下发现右肾静脉癌栓,快速精准阻断右肾动脉、静脉后,将右肾静脉癌栓完整取出。
整台手术历时近四小时,没有发生血栓脱落等致命危险,患者正在全力康复中。
文:唐闻佳 徐英 秦艳
编辑:沈湫莎
责任编辑:张鹏
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