■哮喘患者开展任何运动的前提都是哮喘获得控制,也就是病情稳定的时候。
患者通过正确的规范化治疗先控制病情,再适时开展适合自己的体育锻炼,完全可以正常生活和工作,享受丰富多彩的人生。
漫天飞舞的柳絮、忽热忽冷的温度,让哮喘患者的焦虑无处安放。“洪荒少女”傅园慧的父亲说:当初女儿学游泳,就是为了治疗哮喘,坚持游泳四年后,哮喘再也没发过。
傅爸爸的话,一石激起千层浪。游泳真能治哮喘?
这个问题应该这样回答——
首先,不少游泳运动员确实是哮喘患者,幼儿发病,后来选择游泳锻炼以改善哮喘情况。比如,美国泳坛名将、六枚奥运金牌得主艾米·范·迪肯就是儿时就被诊断为哮喘,6岁时经医生建议学了游泳,尝试由此改善肺功能。
现在,不少医生也会推荐哮喘患者进行有氧运动,特别是通过游泳来改善哮喘症状。这是因为,在游泳时,哮喘患者首先需要学会控制自己的呼吸节律,在不断挥动的双臂带动下充分锻炼胸部肌群,改善呼吸功能。同时,游泳池内的清洁、高湿环境也很适合哮喘患者。
有研究证实,当哮喘患儿接受连续12周,每周3天,每次持续30分钟以上的游泳训练后,哮喘和活动受限症状得到很好的控制。
动物实验也发现,当过敏性哮喘小鼠在接受一段时间的游泳训练后,气道内的过敏性免疫反应细胞也会明显下降,这为游泳可改善哮喘患者症状提供了有力证据。
当然,不止游泳可以改善哮喘症状,适量的有氧运动比如慢跑、瑜伽、体操等,均有助于提高患者的肺活量及呼吸控制能力,提高免疫系统能力,进而有助于减少哮喘的急性发作。
不过,并不是所有运动都能改善哮喘,有些运动反而会诱发哮喘!
例如,从事越野滑雪项目的运动员,近半数会有哮喘症状。因为在此类剧烈运动中,运动员为快速获取氧气,会经口吸入大量冰冷干燥的空气,直接刺激气道,导致气道痉挛,同时引起肺部免疫炎症反应,最终诱发哮喘。
此外,还有一类特殊的哮喘病就与运动相关,名为“运动性哮喘”。顾名思义,就是运动诱发性哮喘。此类患者常在剧烈运动5-10分钟后出现急性气道狭窄和气道阻力增高,继而导致突发性胸闷、气短、咳嗽。如果您被诊断为运动性哮喘,建议在医生指导下进行药物治疗,待病情好转后再进行运动训练。
所以,我们建议哮喘患者可以通过适当运动来改善哮喘症状,但在运动过程中要避免干冷空气环境。如果您选择游泳,恒温游泳池是不错的选择。不过,如果泳池内水质异常、消毒氯仿浓度过高,也可引起刺激性咳嗽,诱发哮喘。
(作者为上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科医生)
作者:虞有超
编辑:李晨琰
责任编辑:顾军
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