▲葛均波院士在指导手术

中国的心血管病死亡率仍居疾病死亡构成的首位。今天上午，记者从由同济大学附属同济医院组织承办的“复杂冠脉介入治疗研讨会”上获悉，随着老龄化的推进，心血管疾病的发病一方面呈现老龄化特点，另一方面年轻化的问题更为棘手，甚至呈现出了年轻人的干预难度高于老年患者的现象。

本次研讨会邀请中国科学院葛均波院士及上海市诸多医院心内科主任以及来自全国各地的多位心血管病专家，与该院心血管科主任刘学波教授带领的团队，一起探讨复杂冠状动脉病变介入治疗的技巧与进展。

有数据显示，2014年中国的心血管病死亡率仍居疾病死亡构成的首位，高于肿瘤及其他疾病。其中城市死亡率为261.99/10万，其中心脏病死亡率为136.21/10万。心血管病占居民疾病死亡构成中，城市为42.51%，这意味着每5例死亡中，有2例死于心血管病。

同济大学附属同济医院是上海市首批入选全国胸痛中心的六家医院之一。中华医学会心血管病分会全国委员、同济大学附属同济医院心内科主任刘学波教授介绍，去年医院心血管病的门诊量达18万。其中，心梗需要开通绿色通道的危重病例有约300台。

在上海，心血管医生面临着老龄化和年轻化的双重挑战：一方面，心血管病是中老年疾病，一般男性40岁后高发，女性推迟十年；因而伴随着深度老龄化的发展，心血管疾病呈高发态势；另外一方面，现在年轻人心血管病的发生率不断上升的态势也十分严峻，原因是肥胖、酗酒、抽烟等不健康的生活、饮食模式。28岁的小伙子82岁一样的心血管，这在临床上已经很多见。有时病房里同时有三四张床位躺着20多岁的心梗高危患者。一入院就是抢救的高危年轻患者预计占到年轻患者的近50%。

刘学波教授介绍说：“许多老年心血管疾病患者因其依从性好，配合治疗，到了80-90岁依然有很好的生活质量；而许多年轻患者不以为然，患病之后依然坚持原有的不良生活方式，这让疾病的干预非常困难，甚至有时造成不可挽回的悲剧。”甚至有人体检心脏指标正常，就觉得没问题，但很快却突发心梗猝死。

专家表示，排除一些原发疾病引起的病变，年轻人完全可以避免心血管病的提早发生。高血脂症、肥胖、糖尿病，这些都是可逆的，通过生活方式的调整，饮食习惯的改变，年轻人就可以预防三高、预防肥胖，也可以降低心血管病的发生。“

同济大学附属同济医院在本市西北区危、急、重症疾病的救治中肩负着重要的职责。因此我们积极探索治疗与预防双管齐下的胸痛治疗2.0模式。”同济医院院长程黎明说，作为上海首批入选全国胸痛中心的六家医院之一， 正在进一步优化急诊流程，完善对区域内高危心血管患者的管理与防范，实现与120院前急救系统的无缝衔接，从而切实提高胸痛相关疾病的救治效率和救治水平，打造具有区域特色的一流胸痛中心；另外一方面，作为普陀区东部医联体牵头单位，同济医院正在着力探索多种形式的科普与疾病一级预防，以真正实现胸痛治疗的2.0模式。

文：陈青

编辑：朱颖婕

责任编辑：顾军

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