十月的上海,忽冷忽热,路上行人穿着各色服饰,行色匆匆。绕过几条羊肠小道、穿越鳞次栉比的店铺与嘈杂的小贩,来到肇周路413号,周边居民都知道,这里是复旦大学妇产科研究所,但在今年六月,这幢楼却有了新的“任务”,为生殖加上一道新的“保险”——复旦大学人类精子库。
李亚东是精子库男科实验室的实验员,在这里,他遇见了形形色色的人,也听闻各异的捐精理由。
一起来捐精的情侣,20岁上下的女孩子希望知道自己男朋友的精子质量;想要让自己的孩子“遍布天下”的成年男性;愿意为了科研捐精却不希望用于生殖辅助治疗的白领……抱着不同的目的,这群人最终汇集于此。
如今,越来越多志愿者加入捐精行列,但精子库对普通人来说,还是充满了神秘。临近世界男性健康日,记者走访复旦人类精子库,探秘其背后的故事。
牵着她的手来捐精,捐精与捐血一样光荣
同为大学同学,小丽怎么会想到带着男友来捐精?“说是捐精,其实主要想要测测男朋友的精子质量。不是说,现在大学生的精子质量反而不好吗?”
对于小丽的要求,她的男朋友觉得并没有什么不好。本身就是学医的他看得很开,“测测也不错,如果真的成功的话也可以捐献一份爱心。”
此前,有媒体做过一项街头访问,“你能接受自己的男朋友捐精吗?”90%的女生都不能接受,最大的原因在于不能接受自己的男朋友有其他生物学上孩子存在的可能。
但现在,这样的局势也许正在转变。
复旦大学人类精子库男科专家、副主任医师江峰告诉记者,在15年前,一对情侣牵着手来捐精绝对是难以想象的事。“以前捐精是一件非常私密的事情,但现在大家没有那么保守了。”
曾在多个精子库工作,江峰见过许多捐精志愿者,有人来这里单纯为了奉献爱心;有人觉得捐精给了他勤工俭学的机会(顺利完成捐精可获得5000元补助);有人则为了检测自己的精子质量……“有时候,男孩子一个人来了,还会动员他的朋友和同学一起来捐精。”
从业数十年,江峰感到,整个社会对“捐精”这件事正逐渐脱敏。
1981年,在湖南医科大学,中国拥有了内地首家人类精子库。近30年来,各省市陆续建立了各自的精子库。
江峰提到,曾经民众“谈性色变”,即使参与了捐精也羞于向身边朋友透露。更曾出现过,其他省市的精子库工作人员前往高校分发传单征集志愿者,被学校以“影响不好”驱逐的案例。
“其实,捐精和捐血一样,都是一件非常光荣的事。”江峰说,捐精事实上就是正常的男性体外排精,一般每隔3-5天捐献一次,此频率符合男性的正常排精频率,与正常的精液新陈代谢的周期也相吻合。因此,完全不需要有捐精伤身的顾虑。
我国每一家精子库都需要经过国家卫生健康委员会严格审查和定期校验才可以设立,可谓是层层监督和严密管理。同时,精子库的招募接待工作严格按照国家要求,保护捐献者隐私。
合格率不到10%?精子库是优中选优
从今年6月试运行至今,复旦大学人类精子库已正式开放4月有余,年龄22-45周岁(1996年6月之前出生的男性)、无家族遗传病、身体健康、无明显脱发和超重……看上去不算太严格的条件却击退一大批跃跃欲试的男性朋友。
此前有媒体报道,“精子库报名的百余位志愿者中,合格率不到10%。”
几天前,在复旦大学人类精子库附近工作的白领陈先生找上了门,“听说你们这里合格率不到10%?”陈先生不相信,他们部门的其他男同事也不信,捐精哪有这么难?于是,他作为先头部队,先行探风。
其实,要想成为合格的捐精者,顺利完成10次捐精,虽称不上“九九八十一难”,却也要“过五关斩六将”。
首先,初筛,也就是初次取精。有捐精意愿的男子填完表格,便进入取精室取精。取完精后,志愿者还需通过近半小时的评估。
评估包含性格、人格、社交能力、大脑思维能力等心理和遗传测试,并给出量化评价,精确筛查供精志愿者是否在精神疾病、心理健康等方面存在问题,从而降低心理和精神疾病通过遗传向子代传递的可能。“一些精神疾病可能遗传,不佳的心理状态也会影响精子质量。”李亚东说。
▲复旦大学人类精子库配备2个取精室
首次通过遗传与心理评估,但精液经检测质量不合格的志愿者有第二次取精检测机会,但若心理和遗传测试无法通过的志愿者则采取一票否决制。
“70%的志愿者都是因为精液质量不合格而被淘汰。”李亚东告诉记者,精子库对于精子的要求比一般自然生育要高得多。
以“精子浓度”为例,由于世界卫生组织(WHO)对精液标准不断修订,每毫升精液有1500万个精子便可达到正常标准,但捐精者却要求每毫升精液中有6000万个精子。
整整四倍的差距,将许多男性拦在精子库的门外。其实,10%的合格率,基本上与国内外的比例是一致的。
如果还是不服,本周日,复旦大学人类精子库特别开展“关注男性生育健康双月关怀活动”(2018年10月28日至12月28日),面向45周岁以下广大青年以及在校大学生,推出免费精子检测。广大男性朋友可以来挑战“男性力”!
也有人问,为什么定下如此高标准?那是因为,精子库的目标便是优中选优。
捐献的合格精子将被置于-196℃的液氮罐中保存,使用时再解冻。走进精液储存室,李亚东向记者展示,目前已成功捐献的合格精子都保存在一个一米见方的液氮罐中。
打开液氮罐,雾气伴随着冷气扑面而来。“冷冻和解冻的过程会造成一部分精子活力的损失。”李亚东介绍,每次人工授精的成功率在15%左右,试管婴儿的成功率则在45%左右,所以一定要保证捐献精子的质量过关。
▲冻存管被保存在-196℃的液氮罐中
20秒后,雾气退散,色彩各异的冻存管安静地“躺”在液氮罐中,不同的冻存管颜色标识对应着不同的血型颜色编码,红色代表A型、黄色代表B型、绿色代表O型、蓝色代表AB型,白色则是需要每日复苏的实验样本。
▲不同的冻存管颜色标识对应着不同的血型颜色编码
每个冻存管上都有一串编码,这是属于每一位捐精者的编码。为了避免不必要的伦理纷争,捐精均采取双盲的策略,即捐精者不知精子去哪儿,借精者不知精子从哪来。
▲合格的精子将通过这个隔离窗,随后捐精志愿者信息将变成一串编码
“我们的精子库只向生殖辅助机构提供精子。”李亚东说,工作人员都会告知合格的捐精者对其出生的后代没有任何权利与义务,只不过是生物学上的父亲。
同时,为了避免一些“近亲结婚”的伦理问题,国家规定一位供精者只能向一个精子库供精且同一份精液最多只能提供给5名妇女受孕,大大降低近亲结婚的概率。
采用人类表型组分析策略,将精子质量从“外观健康”上升到“内在健康”
不孕不育已成为困扰全球夫妻的难题。来自世界卫生组织数据显示:全球8个人中就有1人不孕不育,60%是女性因素,30%是男性因素,剩下10%是男女双方共同的因素,其中女性因素很多样化,但男性因素主要是精子质量。
很多夫妻不得不依赖精子库借精生子,在上海集爱与遗传诊疗中心每年需要约450人次,其他多家生殖辅助机构对供精需求同样巨大。
江峰曾遇到过这样一对夫妇,双方均是聋哑人,由于担心再生下聋哑的孩子,便希望借精生子,“我还记得他们向我提的要求,要求捐献者的精子中不能有聋哑的致病基因。”
这样的借精者并不在少数,本已遭遇不幸的家庭,希望尽可能生出一个健全并健康的孩子。
但,目前按照国家卫生健康委员会的要求,对供精者精子的遗传分析仍停留在染色体检测层面,并没有全面开展在国外已经普及的常见遗传病基因突变筛查。
“我们希望能提供更好的服务,尽可能将可预见的、比较常见的家族遗传病堵住。”复旦大学遗传工程国家重点实验室副主任、复旦大学人类精子库负责人张锋教授表示,复旦大学人类精子库是全国首家以基因组筛查来指导优生优育的人类精子库,致力于基因层面的突破,在人类目前公认的两万多个基因位点中,基于基因组学技术,大规模开展对捐精志愿者精子中致病基因位点的筛查。
基因层面的筛查能够更高质量地把控住精子的“内在健康”,最大限度地防止重大疾病相关基因变异通过精子向后代传递。
将精子的“外观健康”提升到“内在健康”,相信进一步从微观的基因层面和比较宏观的心理学层面关注精子健康,能更好地保障男性生殖和人类的健康繁衍。
目前复旦大学人类精子库的第一批志愿者10人次精子采集已经结束,年均35周岁以下,半年后需再次抽血检测艾滋病病毒。
“供精者的血型能做到100%匹配,至于供精者的身高、学历及兴趣爱好,医生会在血型匹配的前提下,尽量满足。”江峰告诉记者,复旦大学人类精子库最快将在9个月后向上海多个生殖辅助机构提供精子。
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1、问:最近我刚跟女朋友分手,有空有闲,有没有什么打工的渠道介绍给兄弟?
当然,最好是躺着就能把钱挣的活儿哈~
答:你别说,还真有~
成为复旦大学人类精子库捐精志愿者,成功后有5000元营养费。
还有个额外福利,为捐献者提供一年免费的冷冻费用哦!
2、问:这……我得考虑考虑。你说,万一以后我捐的精子通过试管生了一个儿子,我自己的老婆生了个女儿。
20年后两个孩子相恋了,但是不知道两人居然是同父异母,怎么办???
答:狗血家庭伦理剧看多了吧~每个捐精者最多可使5个妇女妊娠,即使不考虑人口流动,在近3000万人口的上海,……真的基本不用担心啦!即使不考虑人口流动,在近3000万人口的上海,……真的基本不用担心啦!
3、问:捐精会对人体造成伤害吗?
答:捐精又不是“杀鸡取卵”,适量释放一些精子可以促进生殖系统的新陈代谢,降低前列腺疾病的发病率。但捐精也不是想捐就捐的!按目前复旦大学人类精子库的数据,捐精志愿者至今已超过百人,总体合格率不到10%。
很多身强力壮的男士接到检验报告后,才第一次知道自己精子的问题。(多么痛的领悟~)如果不早点对症理疗,悔之晚矣……
作者:李晨琰
编辑:李晨琰
责任编辑:樊丽萍
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