早产,是一个全球性的危害人口健康和人口质量的问题。根据世界卫生组织(WHO)的统计,全球每年约有1500万例早产婴儿,早产儿发生率约10%,即每10名新生儿就有超过1例早产。
在中国,自“全面二胎”政策开放以来,70后、80后高龄产妇激增,因高龄孕产妇生育能力相对下降而引发的早产频发现象日益引起社会关注。
今天的“世界早产日”上海市第六人民医院“感恩有你”主题公益宣教活动上,沪上多家医院的儿科医护人员与20多个早产儿宝宝家庭相聚一堂,共同探讨如何降低早产儿死亡率、改善早产儿健康状况、提高早产儿生命质量等话题。
“别看宝宝现在活蹦乱跳的,刚出生时真的只有一点点,我碰都不敢碰。”带着15个月大宝宝来参加活动的张先生表示,宝宝出生时只有3斤多,躺在保温箱里,又是心电监护,又是输液,把大家都吓坏了,“还好都挺过来了,现在宝宝已经有18斤了,虽然距离儿保指标还差一点,但情况越来越好了。从最早的每月随访,已经可以延长到3个月随访一次了。”
在六院新生儿监护室(NICU)的保温箱里,一个个早产宝宝显得格外羸弱,娇小的身躯,通红的皮肤薄,甚至依稀可见皮下的血管。
“宝宝是在我们医院出生的,当时体重只有1.12公斤,伴随有呼吸困难的表现。接到通知后,我们提前做好了的应对措施,进行全力救治。”六院新生儿监护室主任石文静指着其中一个介绍,为挽救这个“迷你宝宝”弱小的生命,科室临时组建了特别医疗小组和护理小组,帮助宝宝度过呼吸、感染、体温、黄疸等种种难关。
近年来,新生的早产儿特别是小体重、小胎龄的婴儿比例逐年升高,高龄产妇的增加、试管婴儿的增多、工作压力大等因素,都可能是早产儿增多的原因。
“早产是新生儿死亡的首要原因,是五岁以下儿童死亡的第二大原因(首因是肺炎)。研究显示,许多早产儿即使有幸生存下来,也将面临终生残疾,包括智力障碍、学习障碍、视力和听力问题。”石文静提醒准妈妈们,要好好保护自己腹中的胎儿,定期做产前检查,注意卫生和健康的生活方式。
对已出生的早产儿,需要医院、社会及家属共同努力让他们好好长大。专家谈到,早产儿的医疗照顾是一个长期连续的过程,住院治疗是第一阶段,出院后长期门诊随访是第二阶段;近期最主要的是营养状态,远期则需要关注一些后遗症的问题。
为更好地救助危重新生儿和早产儿,六院儿科设有专门的新生儿病房和NICU,配备完备的生命抢救岛,随时可用于新生儿的抢救,结合各种高级生命支持和监护技术,如各种无创和有创的呼吸支持、氧疗支持、气道内滴入肺表面活性物质、经外周中心静脉置管、静脉和肠内营养、早产儿液体管理、早产儿视网膜病筛查、光疗、床旁X片、心超、脑电图、头颅MRI等。目前在这类大型综合三甲医院,对早产儿已实现综合救治管理。
作者:唐闻佳
编辑:李晨琰
责任编辑:姜澎
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