有意接种宫颈癌疫苗的16-26岁的小姐姐们，市疾控中心说：全市16个区的九价HPV疫苗即将陆续到位，目前各区的开针时间也已经出炉了，详见下表（具体开打时间和接种门诊信息以医院发布为准）↓接种点地址、联系电话以及接种相关热门问答详见下文。

九价HPV疫苗是哪“九价”？

人乳头瘤病毒（HPV）共有200多种基因型，目前已确定了12 种可能致癌的高危 HPV 基因型，我国女性感染率前十的基因型见下图：

九价HPV疫苗可以预防其中HPV-16、HPV-18、HPV-31、HPV-33、HPV-45、 HPV-52和HPV-58这7种致癌性HPV基因型所引起的宫颈癌、癌前病变及感染，这些基因型在HPV阳性的侵袭性宫颈癌中占比高达九成。

同时，九价HPV疫苗还对HPV-6和HPV-11引起的肛门和生殖器疣有预防作用，这2个基因型约占所有肛门和生殖器疣病例的九成以上。

Q1

哪些人可以接种九价HPV疫苗？

在中国大陆上市的九价HPV疫苗适用于16-26岁的女性。虽然在其他国家（地区）开展的临床试验显示，九价HPV疫苗可用于更广泛年龄段的女性和男性接种，但目前我国尚未获得针对其他人群的临床研究数据，暂不开放接种。

Q2

已经发生过性生活的女性还可以接种吗？

发生性生活后，HPV的暴露风险会升高，因此建议尽早接种HPV疫苗，最好是在发生首次性行为前，接种HPV疫苗的获益更佳。但是，即便发生过性行为，也不一定已感染HPV，接种HPV疫苗也具有一定的保护效果。

Q3

孕妇、哺乳期可以接种吗？

虽然在文献报道中，并没有发现接种后导致孕妇或胎儿发生疫苗相关不良事件的证据，但目前仍不建议孕妇接种。

如果已开始备孕，建议推迟接种计划，等哺乳期结束后再进行接种。若女性已经或准备妊娠，建议等哺乳期结束后再进行接种。

如果接种了部分剂次疫苗后发现已怀孕，仍可以继续怀孕，但后续剂次可推迟至哺乳期结束后继续接种。

Q4

月经期可以接种吗？

月经期可以接种HPV疫苗。

Q5

已经接种过二价或四价HPV疫苗，还可以再接种九价HPV疫苗吗?

一般来说，建议尽可能使用同一种HPV疫苗完成所有的剂次。如已全程接种过3剂次二价HPV疫苗，应结合自身情况考虑接种四价或九价HPV疫苗的成本效益后再决定是否接种。如已全程接种过3剂次四价HPV疫苗，应至少间隔12个月再开始接种九价HPV疫苗。

Q6

接种了HPV疫苗就不会得宫颈癌了吗？

到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%。一方面是由于疫苗本身特性和受种者个人体质，少数人接种后无法产生保护力，仍然发病。另一方面是因为即便九价HPV疫苗也不能预防所有高危型HPV感染，更何况还有一小部分宫颈癌的发生和HPV感染没有关系。

另外，如接种前已感染了疫苗所含的HPV基因型，则接种疫苗也无法起到预防作用。

Q7

接种后怎么知道是否免疫成功？

目前没有对个人开展检查HPV血清抗体的服务。根据国外临床试验的结果，16-26岁女性接种完3剂HPV疫苗1个月后，针对疫苗包含的9种HPV型别的血清抗体阳转率为99.6%-100%。

Q8

接种疫苗的保护效果可以维持几年？

根据国外目前的观察结果，九价HPV疫苗对于疫苗相关基因型所引起的宫颈高度上皮内瘤样病变的保护时间至少可以持续7.6年。

Q9

超过保护期还需要再次接种吗？

对于接种九价HPV疫苗后的长期保护效果的临床研究还在持续开展中，目前不需要再次接种。

Q10

要接种几针？怎么接种？

九价HPV疫苗推荐按照0，2，6月的免疫程序，共需接种3剂。按照16-26岁的适种年龄，最晚要在26.5岁时接种第一剂，以确保27岁前完成3剂次接种。

Q11

在哪里接种？

本市部分社区卫生服务中心接种门诊和特需门诊可以接种九价HPV疫苗（门诊信息见文末），请预约成功后再前往。如果选择社区接种门诊，请前往居住地所在的那一家，如跨街道（镇）接种，需提前联系相关社区卫生服务中心。

Q12

接种前要注意什么？

接种前三个月内避免使用免疫球蛋白或血液制品。如患有急性严重发热疾病时应推迟接种。

Q13

接种后有哪些注意事项？

预约下一次的接种时间并定期做好宫颈癌筛查。

注意：接种HPV疫苗并不能替代宫颈癌筛查，将疫苗接种和宫颈癌筛查相结合，才是预防宫颈癌的最佳手段。上海市疾控中心建议，20岁以上或有3年以上性行为的女性，每年进行一次宫颈癌筛查。

沪16区九价HPV接种门诊目录

编辑：孙欣祺

来源：上海发布