“出生的时候觉得一切正常，最近却发现他老是歪着头……”家住徐汇区的市民陈先生发现，两岁的儿子豆豆最近看东西老喜欢“歪头眯眼”，到医院一检查，才发现原来患了斜视。“平时自己跟爱人忙于上班，一直都没留意，也没带他去医院检查。”陈先生对此颇为后悔，本以为孩子歪头虎头虎脑的甚是可爱，没想到是眼病所致。

记者在本市多家眼科医院采访中了解到，儿童由于斜视而导致“歪头”是非常常见的现象，普遍发病率在3%左右。

“歪脖子”易被家长忽视

“平时在门诊总能看到因为歪头来就诊的孩子。这些孩子排除颈部肌肉异常以外，确实有相当一部分是因为眼部的疾病引起的。但是孩子歪头往往不被重视，其中有多方面原因，其一就是一些骨科、神经科等专科大夫会直接认为孩子患的是脖子病（肌性斜颈），只有有经验的儿科、眼科医生会意识到问题可能出在孩子的眼睛上。”

王平主任表示，引起歪头的眼病中，最常见的是麻痹性斜视。而在孩子中，以先天性上斜肌麻痹所致的垂直斜视最多。患有垂直性斜视的孩子，当头正位时，所观察的物体会出现一高一低的“重影”现象，为了看清楚，孩子就会歪着头看，这样眼前的物体就会聚集到一点，“重影”现象才会消失，所以才会出现歪头的症状。

王平主任提醒，斜视如果不及时诊断、治疗，可能会对孩子造成容貌上的缺陷：如孩子面部畸形（脸一侧大一侧小）；脊柱、骨骼变形；甚至会影响到孩子视觉的立体感。

专家建议：歪头须及时检查、治疗

对于家长来说，平时应该细心观察孩子的一举一动，一旦发现孩子喜欢歪头，就应前往医院检查，若孩子外科检查未发现原因，就要考虑是否为眼部疾病影响。

通常，患有肌性斜颈的孩子如果歪头情况不严重，通过按摩等手段即可治愈，如果症状比较严重，则需要手术治疗。“如果孩子患的是眼性斜颈，就必须做眼斜肌的矫正手术。一般孩子1岁以后，就可以进行手术治疗了，且1-6岁是斜视手术的黄金期，越早发现症状，越早进行手术，治愈率越高。”王平主任告诉记者，只要孩子的眼斜肌正常了，斜视问题得到解决，自然就不会再歪头了。

另外，针对不满一岁的患儿，王平主任建议：先到专业的医院进行验光检查，再制定具体治疗方案。由于斜视的检查需要孩子的高度配合，并且要重复多次，所以检查的难度也相对较高，建议家长定期随访，再配合专业的眼科医生及时调整治疗方案。

作者：记者陈青 通讯员史一凡
编辑：朱颖婕
责任编辑：顾军

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