▲岳阳医院抢救心梗患者团队。（医院供图）

当大家都还沉浸在欢度新春的喜悦中，2月6日大年初二上午，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院胸痛中心上演现实版生死时速，接连成功抢救两名68岁急性心肌梗患者，一名患者甚至历经10余次电击除颤。目前，两名患者病情稳定，在心内科病房继续观察治疗。

68岁的秦老伯2月5日年初一晚上出现胸口闷痛，一阵阵出冷汗。由于当时疼痛并不剧烈，又恰逢过节所以未引起老伯的重视。2月6日大年初二晨起床后，秦老伯感到胸口闷痛加重，去了就近社区医院就诊。社区医院医生做心电图检查发现秦老伯ST-T改变，建议老伯至三级医院就诊。

秦老伯家属拨打“120”，准备转运至岳阳医院。谁料，在120救护车上秦老伯突然意识不清，120医生在救护车上实施了抢救。

岳阳医院接到“120”预报，立即开启绿色通道。秦老伯送至岳阳医院急诊科抢救室后，心电监护显示：“心室颤动”，意识丧失，接诊医生护士立即予以积极抢救，并完善各项辅助检查和化验。

患者病情危重，反复出现“心室颤动”，经十余次电击除颤才转复心律。心电图显示：下壁导联ST段抬高，医生考虑秦老伯为急性下壁心肌梗塞伴恶性心律失常，需要紧急行介入手术开通堵塞血管。

时间就是生命，时间就是心肌细胞！岳阳医院胸痛中心一键激活导管室。

上午11点05分，秦老伯由医护人员护送至介入中心导管室。心内科姚望、朱岩峰医师为老伯行PCI术（经皮冠状动脉支架植入术）。术中造影发现患者三根血管都有堵塞，其中右冠状动脉完全堵塞，是本次心梗发生的罪魁祸首。

经血栓抽吸、球囊扩张等，11点17分，秦老伯堵塞的血管被成功开通，姚望、朱岩峰医师在秦老伯的右冠状动脉里植入一枚支架，造影显示血流即刻恢复，秦老伯转危为安。

就在医护人员以为就此可以喘口气之时，医院又接到“120”预报，另一位心肌梗塞患者正在来院途中。

和秦老伯一样同为68岁的孙老伯在公交车上突然晕倒，家属立即拨打“120”，救护车上心电图显示：急性下壁心肌梗塞。

孙老伯到达急诊抢救室时血压只有60/30mmHg，心率40次/分，医生予以紧急抢救及完善检查后立即行介入手术。

11点34分，孙老伯被送至介入中心导管室，造影发现孙老伯右冠状动脉堵塞。姚望、周迅杰医师予以孙老伯PCI术。11：46，孙老伯堵塞的血管成功开通，手术非常顺利。

患者家属看到两位同龄老伯一前一后平稳从介入中心导管室出来激动万分，连连对医生高超医术表示感谢，对岳阳医院胸痛中心即时、高效、畅通的“救命”通道赞不绝口。

“健康所系，性命相托”的医生誓言不是一句空的口号，岳阳医院胸痛中心对患者不放弃，诠释了白衣天使的责任与担当，守护患者的生命健康。

【健康贴士】

以心肌梗死为代表的心血管疾病，已成为威胁到当今人民生命健康的第一杀手。如此凶险的疾病，大家对其认识往往还是不足。每个人都需要了解心梗的常识，守护自己和家人的健康。

急性心肌梗死是什么病？

冠状动脉是供应心脏血液的血管。胆固醇等脂肪物质附着在冠状动脉壁上形成斑块，会使管腔变窄甚至形成血栓并且堵塞，血流急剧减少甚至中断，使相应心肌严重而持久地缺血而导致坏死。这就叫做急性心肌梗死。发生坏死的心肌失去了收缩功能直接影响到心脏的正常工作。

哪些人容易罹患急性心肌梗死？

容易罹患心肌梗死的人群包括高血压、抽烟、糖尿病、缺乏运动、肥胖症、高胆固醇血症、营养不良、摄取过量酒精等。

急性心肌梗死发病的诱因都有哪些？

情绪激动，身体过于劳累，暴饮暴食、饱餐，感染，手术等易诱发此病，有时甚至可能在睡眠中发病。

急性心肌梗死发病时有哪些表现？

典型疼痛：剧烈而较持久的胸骨后疼痛，多为闷痛或绞痛，可伴压榨感及濒死感，可向左肩、背放射。也可 以向左臂、左手小指、咽部、牙部放射。含硝酸甘油无效。

不典型疼痛：有些病人可出现不典型疼痛，如：牙痛、下颌痛、嗓子痛、上腹痛，也有病人发作时无疼痛。

发病时可引发心律失常、心力衰竭、心源性休克，甚至猝死。

急性心肌梗死有啥发病规律？

“一年之中冬季多发”：天气寒冷小血管收缩、血压升高，心率加快。血液黏度增高易于形成动脉血栓 ，堵塞冠状动脉，造成心肌梗死。春秋季由于气候多变，血管适应能力差也容易发生心肌梗死。

“一天之中上午多发”：上午引起血管紧张性增高的物质增多，使冠状动脉收缩、心肌供血量降低；这些物质使心跳加快、心肌耗氧量增加。 一面是心肌需氧增加；一面供氧减少，造成心肌梗死可能性就大些。

急性心肌梗死发病时怎么办？

急性心肌梗死在医院外突然发作，家属或身边人员该如何处理呢？

分秒必争，急送医院！

1. 立即呼叫120急救中心。

2. 在救护车到来之前，应让病人绝对卧床休息。就地抢救，松解领口，室内保持安静和空气流通，不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧。

3.如病人发生休克（面色苍白、手脚凉、意识恍惚、血压下降），应把病人头放低，足稍抬高，以增加头部血流。暂不给吃食物，少饮水，要保暖。

4.如病人突然意识丧失、脉搏消失，应立即进行人工呼吸和胸外按压。此外要尽快联系120急救人员，在专业人员的帮助下尽快送往医院救治。

作者：唐闻佳 沈莉

编辑：沈湫莎

责任编辑：顾军

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