牙本质过敏又称“牙齿感觉过敏症”或“过敏性牙本质”,是牙齿在受到外界刺激,如温度 (冷、热)、化学物质 (酸、甜)以及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状,特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。
患者对机械刺激尤其敏感。最可靠的诊断方法是医生用尖锐的探针在牙面上滑动,可找到一个或数个过敏区。
临床上,牙本质过敏症多由于牙齿最外层的坚硬保护层——牙釉质完整性受到破坏,内层的富有感觉神经的牙本质层暴露而引起,就像一个人在冬天脱了外套,容易吹风着凉。
磨耗(有些患者喜欢嗑瓜子,喜食坚硬的食物,夜磨牙等)、楔状缺损(牙齿颈部的凹陷缺损,多与患者用硬毛牙刷且用力横刷牙齿有关)、牙折、
龋病以及牙周组织萎缩等均可导致牙本质过敏症。临床敏感程度通常与牙本质暴露的时间、牙齿自身的修复快慢有关。
目前,牙本质过敏症的有效治疗是封闭牙本质小管,以隔绝口腔环境对牙神经的刺激。
常用治疗方法有:
1.药物涂布法(氟化物、氯化锶、氨硝酸银、碘化银);
2.电凝法;
3.激光法。
目前,市面上有许多脱敏牙膏都含有一种或几种脱敏药物,可供患者选择。建议患者刷牙时,将刷牙后的泡沫含在酸痛敏感处,一分钟后漱口,以增强脱敏效果。
另外,由于牙齿本身对牙本质过敏症有一定的修复机制,所以临床对某些药物的疗效不太确切。
患者可选择不同公司出的不同款的脱敏牙膏,视使用情况选择脱敏效果较好的。
对反复药物脱敏无效者,可考虑作充填术或人工冠修复。个别磨损严重而保守治疗无效者或疼痛尖锐无法忍受者,可考虑牙髓失活治疗。
为防止牙本质过敏,最好平时用两侧牙齿来咀嚼食物,以避免一侧牙齿过度磨耗。
建议:
1.少吃硬质食品,减少牙齿硬组织的过度磨耗。
2.定期检查牙齿,有问题及早治疗,预防后患。
生活小妙招
1.嚼点生核桃仁
生核桃仁里含有大量的鞣酸,可以使牙本质小管中的蛋白质凝固,也能起到脱敏的作用。
2.用新鲜大蒜的横切面反复涂擦牙齿酸疼的过敏部位
大蒜素具有抗菌消炎作用,用于治疗牙本质过敏具有一定的效果。
3.咀嚼茶叶
茶叶中含有丰富的氟和茶多酚等成分,茶多酚具有消毒、杀菌之功效,不但能抑制龋齿菌生长,还能增强牙釉质的抗酸能力,而且氟还能减少龋齿的发生。
作者:上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院口腔科医生杨谷宇
编辑:张鹏
责任编辑:顾军
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