近年来，我国居民健康状况和营养水平不断改善，但与膳食营养相关的慢性病对居民健康的威胁确日益凸显。

5月的第三周是中国第五届“全民营养周”，记者从今天上海市卫健委举行的上海全民营养周启动仪式上获悉，近年来，营养过剩、“三高”等成为影响居民健康的重要因素。

2018年上海户籍人口平均期望寿命达83.63岁（其中男性81.25岁、女性86.08岁），上海地区婴儿死亡率3.52‰，孕产妇死亡率1.15/10万。上海主要健康指标连续10多年达世界发达国家和地区水平，并居于全国领先水平。

不可否认的是，随着生活物质水平的提高和生活方式的改变，营养过剩、超重肥胖、“三高”、微量营养素缺乏等成为影响居民健康的重要因素。

对此，上海积极开展全民健康生活方式行动、健康促进单位建设，帮助居民养成健康生活方式，自2008年起已持续以市政府名义实施向全市800多万户常住家庭免费发放“健康读本+健康实物工具”项目。

围绕《“健康上海2030”规划纲要》，上海市政府一直高度重视居民的营养与健康，多年来持续开展营养相关的监测、宣教、干预等项目，取得了较好的成绩。

2012年-2017年，市卫健委还牵头开展“上海市居民膳食与健康状况监测”。这是全国范围内首次开展的具有省级代表性的居民营养与健康状况调查，监测结果形成《上海市居民膳食与健康状况监测报告》，针对本市居民面临的主要营养健康问题，提出针对性改善建议。

上海市卫生健康委自1995年起还持续开展“上海市居民碘营养及健康监测”，长期动态关注本市儿童、孕妇等人群的碘营养变化趋势，并积极引导市民科学补碘。自2002年开始，本市居民碘营养总体处于适宜水平。

市卫生健康委表示，将继续以居民健康为中心，推动营养改善融入本市相关公共政策，逐步完善营养政策体系，为上海市民的健康保驾护航。

延伸阅读：上海市居民膳食与健康状况监测报告结果

1. 上海市居民膳食能量和产能营养素摄入满足日常需求。

2012年-2014年，上海市居民每人每天平均能量摄入量为2048.7千卡，蛋白质摄入量为82.4克，脂肪摄入量为86.0克，碳水化合物摄入量为241.0克，与2010年-2012年中国居民营养与健康状况监测结果中大城市水平接近。

2. 膳食结构欠合理，蔬菜水果摄入量低于推荐水平。

与中国居民膳食宝塔比较，本市居民畜禽肉摄入过多，谷类、薯类、蔬菜水果、乳类及大豆类摄入不足。膳食中脂肪的比例过多，平均膳食脂肪提供的能量百分比为38.0%，超过《中国居民膳食指南》推荐标准。

过去30年，蔬菜摄入量下降，水果摄入量总体呈上升趋势，但近10年略有下降。

蔬菜摄入量为每人每天249.3克，水果摄入量为每人每天107.0克。低于《中国居民膳食指南》推荐的蔬菜300-500克每天及水果200-350克每天的标准。

3. 油盐摄入量下降，但仍超过推荐标准。

本市居民在家就餐油盐摄入量分别为36.4g、7.5g。过去10年，家庭就餐油盐摄入量分别下降21%、24%，比全国大城市平均水平分别少11%、16%。但仍高于推荐的每日油摄入不超过25克、盐不超过6克。

4. 营养素缺乏与过剩并存：钠摄入过多，钙、维生素A、B1、B2、C摄入不足。

本市居民每人每天平均钠摄入量为4927.2mg，高于推荐标准近1.5倍。钙摄入量为597.3mg，比推荐量低25%，86.8%的居民钙摄入不足。铁摄入量为24.6mg，超过推荐量105%。维生素A视黄醇当量摄入量为677.7μg，比推荐量低15%。维生素B1摄入量为0.9mg, 比推荐量低36%，维生素B2摄入量为21.1mg，比推荐量低21%。

此外还发现：

居民超重肥胖问题凸显。

城市中心、城郊结合和远郊三类地区的膳食营养存在差异。

季节因素可能影响人群膳食营养摄入。

营养改善建议

调整膳食结构，尤其注重增加蔬菜水果的摄入。

增加谷类、蔬菜水果等植物性食物摄入，做到粗细搭配，应注意增加全谷类和杂豆类食物。

减少畜禽肉摄入，可以选择水产品代替部分畜禽肉。

秋冬季节尤其应避免摄入过多畜禽肉，要多吃蔬菜水果等植物性食物，烹调要以清淡为主。保证在一餐的食物中，蔬菜重量大约占1/2，其中深色蔬菜占一半。

做到餐餐有蔬菜、天天吃水果。每日选择至少12种不同食物，每周至少25种食物，预防可能的营养缺乏或过剩引起的慢性疾病风险。

继续减少家庭烹调油盐的使用量、在外就餐选择低盐少油菜品，逐步达到推荐目标（每日油摄入量不超过25克，盐不超过6克）。

上海的传统饮食习惯以“浓油赤酱”闻名，酱油等含钠调味品的使用频繁，建议居民在烹饪时，不仅减少盐的使用量，也要减少酱油等含钠调味品的使用。如在外就餐或食用外卖食物，尽量选择低盐少油菜品。控制钠的总摄入量，降低因钠摄入过多而引起血压上升风险。

鼓励居民增加钙摄入，预防可能的钙缺乏。我国成年居民钙的推荐摄入量为800毫克每天，处于生长发育阶段的儿童、孕妇、乳母等人群钙需求量增高。乳类和大豆及其制品是钙的良好来源。每日乳类摄入量推荐达到300克。

居民们还可以通过增加大豆及其制品的摄入，补充钙摄入，目前上海居民大豆及其制品的摄入量不足推荐量的一半，推荐每天摄入25克大豆及其制品。

建议居民首选从日常膳食中获取营养素满足机体的需求，如因疾病等特殊情况，不能从日常膳食中获取足够的营养素，再选择营养素补充剂。乳糖不耐受的人群（乳糖不耐受是指有些人喝牛奶后出现腹胀）可以选择低乳糖牛奶或酸奶。

本次活动由上海市卫生健康委主办，由上海市疾病预防控制中心、上海市健康促进中心承办，由上海市营养学会、上海市预防医学会、上海市健康教育协会、上海市学生营养与健康促进会、上海市学校卫生保健协会及上海市食疗研究会协办。

作者：唐闻佳

编辑：沈湫莎
责任编辑：任荃

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