我们的身体里有一个任劳任怨的“净化器”,擅长“四两拨千斤”,它就是肾脏。正常人的肾脏位于腰背部脊柱两侧,左右侧各一个,形状类似蚕豆,重量大概四两左右,正应了民间盛传的“四两拨千斤”。
肾脏在人体中担任着极其重要的功能,包括排泄毒物、调节水电解质和稳定内分泌等。
肾脏由血管球组成,每侧肾脏约有100万个血管球,如果把这些血管球拉直并连接起来,竟达13公里。强大的肾脏不会轻易受到损伤,而一旦受损就不易缓解,因为每次损伤的出现就代表它已无法正常运作。
由于肾脏的代偿能力极其强大,即使肾脏功能已经损失50%以上,患者仍可能完全没有任何症状或症状不明显,因此慢性肾脏病也被称为“沉默的杀手”。即使偶尔发现有蛋白尿、血尿或浮肿,也不会引起患者及家属的足够重视,这导致大多数肾脏病患者就诊时已是晚期。
平日里,不妨留意这些慢性肾脏病的主要症状:
●早期:浮肿(眼睑、颜面、下肢,尤其是踝关节)、泡沫尿、排尿疼痛或困难、尿量及尿色改变等。
●肾功能不全时期:疲倦乏力、食欲减退、恶心呕吐、夜尿增多,全身浮肿、血压升高等。
●尿毒症期:上述症状加重,并出现心、脑、肺、肝等多器官功能不全。
慢性肾脏病的高危人群包括高血压、糖尿病、高尿酸血症、肥胖、高脂血症、贫血的人群,以及老年人、孕妇及有肾脏病家族史的人,这些人初次诊断时就应该测血压,查尿常规、尿微量蛋白及肾功能,以便早期发现肾脏病。
普通人要注意保持健康的生活习惯,比如平时减少盐的摄入,清淡饮食;荤素搭配,平衡膳食;适当多饮水、不憋尿。
其实,简单的一次尿常规和肾功能检查就能发现大多数肾脏病,一般每年定期检查一次。如果是高危人群,建议每年检测上述指标两次以上。如果已出现某些症状,则应及时就诊,并做较全面的检查,包括尿常规、尿微量蛋白、尿培养,以及免疫功能检查、双肾彩超等。
作者:上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏内科医生钱莹、陈晓农
编辑:顾军
责任编辑:张鹏
*文汇独家稿件,转载请注明出处。