随着夏天来临,许多人脚下会出现恼人的问题。比如,有些人双脚出现水疱和脱皮,甚至还伴有难以忍受的瘙痒,这些症状很可能是脚气惹的祸。
脚气,就是我们俗称的“香港脚”,医学上称为足癣,是一种很常见的皮肤病,发病率占到人口总数的10%以上,以青壮年男性多见。它的复发率也很高,约84%的患者每年发作两次以上。
更重要的是,脚气对患者的日常生活、工作、社交有较为明显的影响,曾有调查显示,超过半数的患者因为瘙痒影响睡眠甚或工作及日常生活。
足癣是一种具有传染性脚部皮肤病,由真菌引发。由于真菌喜欢温度和湿度较高的环境,夏天气温较高,脚又容易出汗,形成了一个十分适宜真菌生长的温床,这也是在夏日足癣频频发作的原因。
足癣根据不同的症状表现可分为水疱型、间擦糜烂型和鳞屑角化型,每个患者情况不同,往往可以同时兼有。
【水疱型】
症状以小水疱为主,好发于脚底和趾侧,伴有圈状脱屑,瘙痒明显。
【间擦糜烂型】
以趾间为主要发病部位,局部发白、糜烂、抓之流滋,可因搔抓导致继发细菌感染,而出现丹毒等并发症。
【鳞屑角化型】
此类型比较常见,经久发作的人多转化为此类型,常在冬季表现为局部干燥、皲裂、出血。
目前治疗足癣的主要方法是使用抗真菌药物,但很多患者长期用药疗效不佳,所以有外用醋泡脚的治疗建议。
生命力极其顽强的真菌是可以在PH值小于5.4的酸性环境下存活的,若想单纯靠泡醋来杀灭真菌则需要使用30%的医用冰醋酸,日常可以购买到的食用醋中醋酸的浓度是远远达不到这个要求的。
不过,医用冰醋酸只适合鳞屑角化型患者,水疱型、间擦糜烂型患者由于双脚有破损糜烂的皮肤,是不宜使用的。
治足癣,中医药也有些方法。传统中药里的许多药物具有杀灭真菌作用,如苦参、百部、白鲜皮、皂角刺等,中医典籍中就有使用经典方鹅掌风浸泡方治疗足癣的记载。
三伏天,患者在医生的指导下使用白醋配合中药泡脚可以更好达到杀灭真菌、治疗足癣的效果。具体来说,将这些药物与白醋一起浸泡一晚后煮沸,撇去药渣放凉,每天浸泡40分钟至一小时,一天浸泡一两次,整个三伏天连续使用。
要注意的是,使用期间要避免双足接触碱性皂液。通过两三个疗程的治疗,可明显控制局部的皲裂、出血,冬季发作会明显减轻。不过,食用醋还是有一定刺激性的,如果足部皮肤有破损,或是对醋酸过敏的患者不宜使用这种方法。
日常生活中,也有一些方法可以减少足癣的发生。要知道,导致足癣的罪魁祸首——真菌喜欢潮湿高温的环境,生存能力极强,而且可以在人与人、污染物与人之间传播。一般来说,手足多汗、喜穿不透气的鞋子、免疫力较差的人易得足癣,也可能因为与患有足癣的人混穿鞋袜、共用器具而被传染上。
所以,远离足癣的最佳方法就是保持双足的干燥,避免接触病人的脚或病人使用过的鞋袜。
足癣在中医上来说属于湿热下注,所以在平日饮食方面应避免食用生湿生热、辛辣刺激、肥腻的食物,如辣椒、羊肉、火锅、烧烤等。
养成良好的卫生习惯
◆要勤洗脚,勤换袜,鞋袜要经常曝晒;
◆双脚多汗的人,夏天应选择透气的凉鞋,也可使用滑石粉等;
◆家庭中如有足癣患者,其用具应该高温、曝晒消毒;
◆提高自身的免疫力,可以多吃一些富含维生素的食物。
作者:上海中医药大学附属龙华医院主任医师宋瑜
编辑:张鹏
责任编辑:任荃
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