瑞金医院胸外科主任操控手术机器人

更快康复，精细操作，微小创伤，机器人手术在外科领域日益广泛开展，并在肿瘤切除等高难度手术中成为医生的好帮手。今天举行的第四届华夏医学胸外科论坛暨瑞金医院胸外科国际论坛上，达芬奇手术机器人中国胸外科临床手术教学示范中心正式揭牌，将总结推广标准术式，惠及更多患者。

倪阿姨1年前开始出现进食哽咽感，未予重视，近来发现症状明显加重，只能进食流质，遂至当地医院做胃镜，发现食管中下段占位，胃镜无法通过，活检病理提示中分化鳞癌。瑞金医院胸外科主任李鹤成为她进行了机器人辅助手工胸内吻合，术后患者恢复良好，第8天顺利出院。该手术也是瑞金医院第1000例机器人胸外科手术。

自2015年5月开展机器人胸外科手术，截至2019年6月，瑞金医院胸外科机器人手术量已突破1000例，涵盖机器人食管癌手术、肺癌手术、纵隔肿瘤切除术等各类胸外科手术。

该团队建立了机器人辅助胸部肿瘤手术培训体系，相关技术已在国内二十余家三甲医院得到应用，精湛的手术操作与先进的手术理念吸引了十多位来自美国、西班牙、荷兰、日韩等的医生登门学习。

斯隆凯特琳纪念癌症中心的Daniela Molena等十余位领域内知名医生对瑞金医院胸外科在机器人辅助胸部肿瘤手术方面的开展给予了高度肯定，“瑞金医院胸外科手术团队完美地描述了机器人辅助手术在胸外科中的应用”。

手术团队成员也多次受邀在国际和国内学术大会上发言及手术演示，与世界各地学者分享机器人胸外科的“瑞金经验”。

据美国癌症学会官方期刊《临床医师癌症杂志》在线发表的“2018年全球癌症统计数据”报告显示，肺癌是全球男性发病率第一、女性发病率第二的高发癌症。现阶段外科手术方式仍然是治愈癌症、延续患者生命的主要手段与方法。运用机器人辅助手术方式，能够极大提升胸外科的手术效率、降低术后并发症、减轻患者痛苦。

经过多年的理论及技术发展，机器人辅助手术已被广泛应用于外科疾病的治疗，然而有关机器人手术机械臂打孔位置、患者体位的标准都亟待完善。瑞金医院胸外科团队依据临床研究，制定了术式选择和操作规范，拓展了其在胸外科的应用范围。

“在机器人胸外科的跑道上，我们起步不算早，但是现在已经赶超国内外同行，处于领先地位。”瑞金医院胸外科主任李鹤成表示，“现阶段是希望通过教学的方式，将医院总结的标准化和规范化的手术方式推广给各地的同行，造福更多的患者。”

不止于胸外科，目前在瑞金医院，机器人手术已广泛用于普外科微创手术，参与胃肠胰腺等肿瘤切除手术。

谈及机器人手术的整体规划时，瑞金医院院长瞿介明称，机器人辅助下的外科手术与器官再生、移植医学等并列为未来医学不可阻挡的趋势，其涉及医学、生物学、工程学等交叉学科，借助信息技术的发展，操控手术辅助机器人系统开展远程手术也将成为可能，这有望进一步打破地域局限，医生身在上海，患者地处新疆、西藏，也能接受上海医生“主刀”的手术，这无异将让优质技术惠及更多患者。

作者：唐闻佳 周邦彦

图：陈钧摄

编辑：朱颖婕
责任编辑：任荃

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