入秋后，小方常感觉眼睛干涩，身体疲乏。起初，她以为是长时间看手机导致的，未予重视。而且，秋季本就容易引起口干舌燥等表现，俗称秋燥。

但几周后，小方因为口腔溃疡到皮肤科就诊，医生发现她还有很多蛀牙……进一步检查后，医生诊断小方为干燥综合征。事情变得没那么简单了。

这种干燥，重者可危及生命

秋燥主要表现有：口干舌燥，喝水也不感到滋润；鼻腔有干燥感，一不小心就出血；喉咙痒痒的，频频干咳；嘴唇一碰就裂，痛得喝水、吃饭都困难；眼睛干涩、灼热、怕光甚至红眼，或眨眼时疼痛似有异物；皮肤干涩，缺少光泽；肠道干涩，引发便秘。

如果上述“四干”（眼干、口干、皮肤干、便干）症状持续不缓解甚至加重，意味着体内可能隐匿着某种病变，比如干燥综合征。

干燥综合征和秋燥虽都有口舌干燥等表现，性质却完全不同。干燥综合征是一种自身免疫性疾病，主要侵害外分泌腺（包括泪腺、唾液腺、汗腺、皮脂腺），引起眼干口燥，唾液及泪液分泌减少，诱发各种口腔疾病及眼科疾病，严重的还会出现猖獗龋齿（多个蛀牙）、角膜溃疡甚至穿孔失明，皮肤瘙痒也是干燥综合征的重要特征。

干燥综合征还会累及全身多个系统，腺体外的器官如呼吸道、消化道、肾脏、肌肉、关节、血管等均有可能受累。它会造成多种多样的临床表现，包括肺纤维化、慢性萎缩性胃炎、肾小管性酸中毒、肺动脉高压等，轻者影响生活质量，重者可危及生命。

干燥综合征可单独存在，也可伴发于其他自身免疫病，比如系统性红斑狼疮、硬皮病、类风湿关节炎等。前者被称为“原发性干燥综合征”，后者称为“继发性干燥综合征”。中老年女性患者占多数。值得注意的是，近年来干燥综合征的发病呈年轻化趋势。

不喝水吞馒头有困难，这些信号要注意了

在秋天，很多人会有口干、眼干的情况，那么，到底什么程度的口干、眼干需要引起特别注意？以干燥综合征为例来看，其在外分泌腺的典型表现有——

【眼干】持续三个月以上，眼睛有异物感或烧灼感，每日使用人工泪液超过三次。

【口干】持续三个月以上，在不喝水的情况下吞咽干性食物(如馒头)存在困难；常伴发龋齿。

【腮腺肿大】可表现为单侧或双侧肿大，青少年较成人多见。

干燥综合征还会累及全身多个系统，造成多种多样的临床表现，如乏力、关节痛、紫癜、雷诺现象 （手冷）、间质性肺病、肾小管性酸中毒、贫血、淋巴瘤、神经系统病变等。

干燥综合征的症状复杂，为明确诊断，还需与结膜炎、角膜炎、糖尿病等鉴别开来。所以，患者应去正规医院进行检查，除了血尿常规、肝肾功能等常规检查外，还必须做泪腺、睡液腺分泌功能检查、血清中抗核抗体（ANA）、抗SSA及抗SSB抗体、类风湿因子检测等检查；必要时还要到口腔科做唇黏膜活检。

由此也可看出，秋燥和干燥综合征的治疗有根本不同。一般，秋燥只要多喝水，多吃滋润的食物，必要时服用些中药调理就可缓解。随着天气逐渐寒冷，秋燥症状也会自然缓解。

干燥综合征则需要及时到医院寻求治疗。

要知道，干燥综合征患者在医生指导下服药是必须的，长期使用的口服药有羟基氯喹、白芍总苷等，少数症状重者还需服用糖皮质激素甚至细胞毒药物。

说到这里，看来天气不用“背锅”了？其实也不尽然。干燥综合征发病原因还不清楚，到底是否跟天气因素有关，也不清楚。但有一点可以肯定：应对干燥综合征，关键是早发现、早治疗。

值得注意的是，由于秋燥也会引起眼干、口干、皮肤干等症状，患者很容易认为是秋燥上身。要知道，秋燥主要表现为皮肤干、口眼干燥，没有内脏器官的损害，而干燥综合征是有的。所以，可根据这个明显差别，区分是秋燥还是干燥综合征，以免延误真正的疾病治疗，错过最佳的治疗时机。

【干燥综合征入秋攻略】

1、每天至少喝六杯水，多吃果蔬。

2、 修复皮肤屏障：洗澡不宜过勤，水温不宜过高，浴后使用润肤品。

3、 口干：勤漱口，减少龋齿和继发感染的可能；停止吸烟、饮酒；避免服用引起口干的药物。

4、眼干：戴防护镜，避光避风，增加周围环境的湿度，按需使用人工泪液。

5、 注意温差，防控感染：对需要长期服用糖皮质激素、免疫抑制剂的干燥综合征患者来说，感染的几率增加。因此建议患者注意保暖，少去人多的地方，出现不明原因的发热咳嗽、胸闷气短，要及时就医。

作者：赵茜 曹华
编辑：金婉霞 
责任编辑：樊丽萍

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