吃多的肉可以吸出来！尤其在这样的季节，天气渐冷，秋膘贴起，吃多了再也不用担心长肉，这是天大的好消息。

这是真的吗？我们有必要先认识下脂肪。

随着物质生活水平提高，肥胖已逐渐从个人健康问题升级成为社会问题，脂肪在机体的正常代谢中不可或缺，但过量的脂肪堆积不但会引起外形臃肿，还会导致心脑血管等健康问题。

皮下浅层脂肪能起到保暖缓冲外力保护内脏的作用。人体脂肪细胞的数量是恒定的。如果暴饮暴食缺少锻炼，皮下脂肪细胞就会增大堆积，导致赘肉外观。其实脂肪细胞的数量没有增加，而是个头增大了。

对于轻度的肥胖，通过饮食控制合理锻炼增加脂肪代谢，能逐渐恢复到先前状态。对于严重的肥胖，可能最有效的办法就是脂肪抽吸塑形了。

体表皮下脂肪可以大致分为浅层和深层，浅层脂肪是脂肪抽吸的“无人区” ，对该层的破坏会导致术后血肿、皮肤坏死等并发症。

深层脂肪形状、厚度与性别、基因及个人饮食结构有关，是最适合于抽脂塑形的一层。该层脂肪细胞像珍珠一样镶嵌成团叶状，这些团叶又像蛋篓样为纤维隔包绕，是外形“赘肉”的主要原因，在减脂塑身中起主要作用。

脂肪抽吸术主要是把皮下脂肪的深层2/3抽吸出来，抽的太狠太浅易致并发症，抽的太轻效果又不明显。正规医院经验丰富的整形专家熟知解剖及相关技术能有效避免并发症，能较好地把握抽脂的层次和程度。

脂肪抽吸塑形，既所谓“吸脂术”。在麻醉状态下，施术者通过皮肤微小切口插入抽吸管，在负压／微波／光纤作用下，把肥胖部位的冗余脂肪抽吸出来，术后手术部位佩戴弹力塑形服以加快恢复塑形。抽脂术后身体康复较快，除非多部位联合抽脂，术后几天既能从事日常工作。

该技术由Illouz在20世纪80年代最先提出，经过30多年的发展，已经非常成熟安全。文献报道身体的大部分部位都能抽吸塑形，但对黄种人来说，效果最明显的部位就是腰腹部，即“小肚腩”。

简单的自测：如果用拇指和其余四指能抓捏起厚厚的皮肤及皮下组织，这称为抓捏试验（pinch test）阳性，抽脂效果较好。

中年男性的啤酒肚虽膨隆，但不易抓捏，脂肪堆积主要是腹腔内的大网膜，这种情况抽脂效果就不理想。当然，如果皮肤太过松弛，有打褶下垂的趋势，术后皮肤回弹塑形差，这种情况需要结合腹壁整形去掉冗余的皮肤才能达到最佳效果。

其实脂肪抽吸的技术不仅能用于美容目的减肥塑身，还有其它方面的用途。例如腋臭的微创治疗、青少年男性乳房发育的治疗、乳腺癌术后上肢淋巴水肿的抽吸治疗、乳房重建术中的辅助治疗、腹壁联合整形等。

此外，随着脂肪干细胞的深入，人们发现曾被爱美人士深恶痛绝的脂肪细胞实际上是身体的“软黄金”，抽吸出的脂肪细胞经过处理在体型塑形及组织充填矫形领域发挥重要作用。例如面部凹陷畸形的充填、自体脂肪细胞充填隆胸及自体脂肪细胞的微整形充填等。

（作者为复旦大学附属中山医院青浦分院整形外科执行主任、副主任医师、医学博士）

编辑：金婉霞
责任编辑：唐闻佳

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