1月16日,著名播音员、主持人赵忠祥因病在京去世,享年78岁。
据报道,赵忠祥患有肺鳞状细胞癌,就诊时已经扩散。肺鳞状细胞癌,乍听之下很陌生,这到底是怎样一种疾病呢?对此,记者专访中国抗癌协会肿瘤病因专委会主任委员、北京大学临床肿瘤学院教授、病因学研究室主任邓大君。
鳞状细胞癌、肺鳞状细胞癌如何划分?
鳞状细胞癌,是一类上皮组织细胞、鳞状细胞病变后产生的癌症,多见于有鳞状上皮覆盖的部位,如皮肤、口腔、唇、食管、子宫颈、阴道等处,以发生在皮肤的鳞状细胞癌最为常见。此外,有些部位如支气管、膀胱、肾盂等处虽无鳞状上皮覆盖,但可通过鳞状上皮化生而形成鳞状细胞癌。
其实,鳞癌只作为病理类型,想要具体治疗,需要确认鳞癌的原发部位、分期等信息后,才有具体讨论治疗和预后的意义。而根据报道,赵忠祥先生的癌症原发部位是肺部,一般称作“肺鳞状细胞癌”。
据邓大君教授介绍,肺部可谓我们肌体的暴露器官,是肌体对外接触最频繁的地方。肺鳞状细胞癌主要发生在气管和支气管,也称鳞状上皮癌。支气管表面覆盖了一层上皮,叫鳞状上皮,是保护支气管和气管的,如果鳞状上皮遭致癌物的暴露得话,很可能就会变成癌细胞。
肺鳞状细胞癌发病进程很快吗?
看过赵忠祥老师的具体病情,不少网友惊呼:“肺癌从确诊到去世也太快了吧”,还有不少网友纷纷举例身边的肺部癌症患者“从发现肺癌到去世,只有三个月”等。
这让不少人提起肺癌不寒而栗,那么,肺癌的发展真的如此快吗?
对此,邓大君做出了解答:“并非如此,网友所说的情况往往是发现已到晚期,按时参加年度体检的人,大多能够及早发现、及时治疗。如果鳞状细胞癌是在肺部发生,多数情况下癌细胞都长得比较慢,赵忠祥先生的情况很可能是没有定期去做体检。”
据报道,赵忠祥三年前确有检查到鳞状细胞癌良性,但他后续没有深入检查。邓教授表示,类似这种情况,应该年年复查。尤其对于年纪偏大、存在结节者,多数在早期发现时都是良性,但是如果检查间隔比较长,很可能会恶化而不自知。定期检查可及时发现问题,只要癌症发生位置不是特别蹊跷,一般都能够在早期通过手术切除。
所以,定期体检可以尽早发现问题——记住这一点非常重要!
肺部癌症可以预防吗?
1)早筛查是关键
应积极进行癌症早期筛查,早发现、早诊断、早治疗是提高生存率的关键所在。邓大君教授建议,45岁以上的人群都应进行癌症筛查,55岁以后人群应每年进行筛查。
2)肺癌难以自诊,应接受正规体检
很多人认为没有症状就是健康的,或者通过网络搜查疾病症状就可以在家自诊,排除自己是否患癌。邓教授表示,对于肺癌来说,一些相对明显的症状,如咳嗽、憋气,往往已是晚期才如此明显,所以还是应当选择去医院进行正规体检。
3)保持良好生活习惯
从肺癌患者的角度讲,很多人患癌是跟空气中的致癌物有关系,包括吸烟,工作环境空气长期不良等。想要预防病症,主要还是尽量保持生活习惯良好,远离空气污染的环境。
4)接种HPV疫苗可预防部分鳞状细胞癌
不少鳞状细胞癌与人类乳头瘤病毒(HPV)和有关,比如宫颈癌、口咽癌、肺癌、指部癌症及肛门或生殖器区鳞状细胞癌等,接种HPV 疫苗能够使患上宫颈癌的风险大大降低。
5)非遗传性疾病
邓教授谈道,肺癌并非家族遗传病,但是每个人对肿瘤的易感性不一样,确实存在部分人对此类癌症的抵抗力更弱一些,所以要注意远离致癌物(如不良环境)。
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来自肿瘤专家的特别提醒
安徽省预防医学会肺癌预防与控制专业委员会副主任委员、中国科学技术大学附属第一医院西区(安徽省肿瘤医院)呼吸肿瘤科主任张志红,特别提醒大家:
咳血、疼痛、骨折等是身体常见“信号”
肺鳞癌这一疾病的症状有哪些?据张志红介绍,接诊的患者中表现出的症状有多种,咳血、疼痛、骨折、肢体偏瘫(神经系统脑转移)等都在名单之中。
记者了解到,其中比较常见的有发热、咳嗽、咳血、胸痛4种。
肺鳞癌所致的发热原因有两种,一为炎性发热,多在38℃左右,很少超过39℃,抗生素治疗可能奏效,但因分泌物引流不畅,常反复发作,约1/3的患者会在短时间内反复在同一部位发生肺炎;二为癌性发热,多由肿瘤坏死组织被机体吸收所致,此种发热抗炎药物治疗无效,激素类或吲哚类药物有一定疗效。
咳嗽也是很常见的症状,有35%-75%的患者的首发症状是咳嗽。对于吸烟或患慢性支气管炎的患者,如咳嗽程度加重,次数变频,咳嗽性质改变如呈高音调金属音时,尤其在老年人,要高度警惕癌变的可能性。
痰中带血或咳血也是常见表现。“咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝,或少量咳血,也会因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咳血。”此外,以胸痛为首发症状者约占25%,常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。
如何预防?戒烟最关键
肺癌是我国乃至全世界的第一大癌,发病率和死亡率远远超过其他癌症。
如何预防肺鳞癌?张志红说,肺鳞癌最需要解决的问题就是吸烟。事实证明,吸烟已经成为了导致肺癌的“头号杀手”。不仅吸烟的人肺部会受到伤害,吸烟者所产生的二手烟同样会给周围的人造成伤害。“因此,为了我们和周围人的健康,尽量不要吸烟或者是控制吸烟。”
“此外,室内要保持通风。”张志红说,在密闭不通风的环境下,空气会越来越浑浊,空有害物质的浓度也会升高,长此以往,肺部就会受到伤害。如果市民因某些原因必须处于粉尘的环境中,那就要做好保护措施,戴好口罩,以减少有害物质的吸入。
编辑:顾军
责任编辑:樊丽萍
来源:综合自光明网、江淮晨报等